痛經(jīng)可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤等原因引起。痛經(jīng)通常表現(xiàn)為下腹部痙攣性疼痛，可能伴隨惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)可能與月經(jīng)期前列腺素分泌增多有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)來(lái)潮前1-2天出現(xiàn)下腹部絞痛?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解疼痛，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等藥物抑制前列腺素合成。日常避免生冷食物，適量飲用紅糖姜茶有助于緩解癥狀。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流有關(guān)，異位內(nèi)膜組織在盆腔種植導(dǎo)致痛經(jīng)進(jìn)行性加重，常伴隨性交痛、排便痛?？赏ㄟ^(guò)腹腔鏡手術(shù)切除病灶，或遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球、屈螺酮炔雌醇片等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。建議定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

3、子宮腺肌病

子宮腺肌病可能與子宮內(nèi)膜基底層侵入肌層有關(guān)，表現(xiàn)為經(jīng)量增多伴嚴(yán)重痛經(jīng)，子宮均勻性增大?？勺襻t(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)減少出血，或選擇子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、子宮切除術(shù)等手術(shù)治療。熱敷下腹部可暫時(shí)緩解疼痛癥狀。

4、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病可能與細(xì)菌上行感染有關(guān)，除痛經(jīng)外還伴隨發(fā)熱、異常陰道分泌物。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素治療。治療期間避免性生活，保持會(huì)陰清潔干燥。

5、子宮肌瘤

子宮肌瘤可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān)，黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)和痛經(jīng)。肌瘤直徑超過(guò)5厘米可考慮子宮肌瘤剔除術(shù)，或遵醫(yī)囑使用米非司酮片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物縮小肌瘤。日常減少豆制品等植物雌激素?cái)z入。

痛經(jīng)患者需注意經(jīng)期保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食宜清淡溫?zé)?，可適量食用紅棗、桂圓等補(bǔ)血食物。記錄月經(jīng)周期和疼痛程度有助于醫(yī)生診斷。若痛經(jīng)持續(xù)加重或伴隨異常出血，建議及時(shí)就醫(yī)完善婦科檢查、超聲等明確病因。避免長(zhǎng)期自行服用止痛藥物掩蓋病情。