臉上起斑可能與遺傳因素、紫外線照射、激素水平變化、皮膚炎癥、藥物影響等原因有關(guān)。面部色斑通常表現(xiàn)為黃褐斑、雀斑、老年斑等，可通過(guò)防曬、藥物涂抹、激光治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分色斑如雀斑與遺傳基因密切相關(guān)，父母中有一方存在雀斑時(shí)，子女出現(xiàn)雀斑的概率較高。這類(lèi)色斑多在兒童期出現(xiàn)，表現(xiàn)為鼻梁、面頰部位散在的淺褐色小斑點(diǎn)。日常需加強(qiáng)防曬，避免紫外線加重色素沉著，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏等外用藥物淡化色斑。

2、紫外線照射

長(zhǎng)期日光暴曬會(huì)激活黑色素細(xì)胞活性，導(dǎo)致面部出現(xiàn)曬斑或加重原有色斑。紫外線引起的色斑多分布于顴骨、前額等曝光部位，呈深褐色不規(guī)則片狀。建議每日使用SPF30以上的廣譜防曬霜，配合遮陽(yáng)帽等物理防曬措施。已形成的色斑可嘗試氨甲環(huán)酸片、復(fù)方甘草酸苷片等口服藥物配合治療。

3、激素水平變化

妊娠、口服避孕藥等因素引起的雌激素水平波動(dòng)，可能誘發(fā)黃褐斑。這類(lèi)色斑對(duì)稱(chēng)分布于面頰、前額，邊界清晰呈蝶翼狀。哺乳期結(jié)束后部分可自行消退，頑固性黃褐斑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用曲酸霜、熊果苷乳膏等脫色劑，避免使用含汞的美白產(chǎn)品。

4、皮膚炎癥

痤瘡、濕疹等皮膚炎癥消退后可能遺留炎癥后色素沉著，表現(xiàn)為淡褐色至深棕色斑片。需積極治療原發(fā)皮膚病，炎癥期避免抓撓刺激，恢復(fù)期可使用含維生素C、煙酰胺的護(hù)膚品加速色素代謝。嚴(yán)重者可選擇低濃度果酸煥膚或調(diào)Q激光治療。

5、藥物影響

長(zhǎng)期服用氯丙嗪、四環(huán)素類(lèi)等光敏性藥物可能誘發(fā)藥物性色素沉著。表現(xiàn)為青灰色或棕褐色斑片，多分布于曝光部位。發(fā)現(xiàn)藥物相關(guān)性色斑應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)合使用左旋維生素C精華、傳明酸注射液等美白制劑。

預(yù)防面部色斑需做好全年防曬，選擇溫和的潔面產(chǎn)品避免皮膚屏障受損。均衡飲食多攝入富含維生素C的蔬菜水果，如獼猴桃、西藍(lán)花等。避免熬夜及精神壓力過(guò)大，激素相關(guān)色斑患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)內(nèi)分泌水平。色斑面積較大或短期明顯加深時(shí)，建議及時(shí)至皮膚科就診排除惡性病變。