熱射病主要由高溫高濕環(huán)境暴露、劇烈運動、機體散熱障礙等因素引起，屬于最嚴重的中暑類型。典型表現(xiàn)為核心體溫超過40攝氏度、意識障礙及多器官功能損害。

1、高溫高濕環(huán)境暴露

長時間處于溫度超過32攝氏度、濕度大于60%的環(huán)境中，汗液蒸發(fā)散熱效率顯著降低。此時人體通過輻射、對流等方式散熱的生理機制失效，熱量在體內蓄積可導致下丘腦體溫調節(jié)中樞功能障礙。常見于戶外作業(yè)者、密閉空間工作者，需立即轉移至陰涼通風處，用冷水擦拭皮膚或冰敷大血管處。

2、劇烈體力活動

高強度運動時肌肉產熱量可達安靜時的10-20倍，當環(huán)境溫度接近皮膚溫度時，運動產生的代謝熱難以有效散發(fā)。馬拉松運動員、消防員等職業(yè)人群易發(fā)，表現(xiàn)為面色潮紅、大量出汗后無汗，需停止活動并補充含電解質液體。

3、適應能力不足

老年人、嬰幼兒及慢性病患者對溫度變化的生理調節(jié)能力較弱。心血管疾病患者外周血管收縮功能減退，糖尿病患者的出汗機制易受損，這類人群在中等溫度環(huán)境中也可能發(fā)病。建議夏季保持室內溫度26-28攝氏度，避免正午外出。

4、藥物影響

抗膽堿能藥物如阿托品片、苯海索片會抑制汗腺分泌，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可減弱心臟代償能力，利尿劑如呋塞米片易導致脫水。服用這些藥物者需加強環(huán)境溫度監(jiān)測，出現(xiàn)頭暈惡心等癥狀時及時就醫(yī)。

5、遺傳代謝異常

惡性高熱易感者在麻醉或高溫刺激下會發(fā)生骨骼肌鈣離子調節(jié)異常，產熱急劇增加。這類患者通常有家族史，可能伴隨橫紋肌溶解癥狀，需使用丹曲林鈉注射液進行特異性治療。

預防熱射病需避免高溫時段戶外活動，穿著透氣淺色衣物，每日飲水不少于2000毫升并適量補充鹽分?？照{環(huán)境下要定期開窗通風，老年人可在家中放置溫度濕度計監(jiān)測。出現(xiàn)頭痛、惡心等先兆癥狀時，應立即用濕毛巾冷敷頸部、腋窩等部位，若10分鐘內無緩解需緊急送醫(yī)。醫(yī)療機構接診后通常會進行冰鹽水灌洗、血液凈化等降溫處理，并監(jiān)測肝腎功能指標變化。