嚴(yán)重心肌病是指心肌結(jié)構(gòu)和功能嚴(yán)重受損的一類疾病，主要包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常性右室心肌病等類型。這類疾病可能導(dǎo)致心力衰竭、心律失常甚至猝死，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

擴(kuò)張型心肌病表現(xiàn)為心室腔擴(kuò)大和收縮功能下降，常見癥狀包括活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難和下肢水腫。肥厚型心肌病以心室壁異常增厚為特征，可能引發(fā)胸痛、暈厥或心悸，部分患者存在家族遺傳傾向。限制型心肌病的特點(diǎn)是心室充盈受限，多由心肌淀粉樣變性或心內(nèi)膜纖維化引起，臨床可見頸靜脈怒張和肝脾腫大。致心律失常性右室心肌病主要累及右心室心肌，易導(dǎo)致室性心動(dòng)過(guò)速，青年猝死病例中占一定比例。未分類心肌病包含無(wú)法歸入上述類型的特殊心肌病變，如應(yīng)激性心肌病和圍產(chǎn)期心肌病。

確診嚴(yán)重心肌病后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，保持每日尿量在1000-1500毫升。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，睡眠時(shí)采取半臥位減輕呼吸困難。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲和BNP指標(biāo)，隨身攜帶急救藥物卡托普利片以備急性發(fā)作時(shí)舌下含服。出現(xiàn)夜間不能平臥、咯粉紅色泡沫痰等急性左心衰表現(xiàn)時(shí)須立即撥打急救電話。