腰椎間盤突出癥可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出癥通常與椎間盤退變、外傷、長期負(fù)重、遺傳因素、不良姿勢等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并在腰部墊軟枕保持生理曲度。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，如廁時(shí)使用坐便器。癥狀緩解后可逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、飛燕式訓(xùn)練。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙減輕壓迫，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射配合中頻電刺激可緩解肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解疼痛，雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片有助于修復(fù)受損神經(jīng)。急性期可短期使用甘露醇注射液脫水消腫，嚴(yán)重疼痛可考慮硬膜外封閉治療。

4、中醫(yī)理療

針灸取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉。中藥熏蒸使用獨(dú)活寄生湯加減，外敷活血止痛膏可改善局部微循環(huán)。拔罐療法在腰陽關(guān)等穴位留罐5-10分鐘。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單節(jié)段突出，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。開放性椎間盤切除融合術(shù)用于嚴(yán)重鈣化或椎管狹窄病例，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。微創(chuàng)椎間盤射頻消融術(shù)對包容性突出效果較好。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重避免腰部負(fù)荷過大，睡眠時(shí)采用側(cè)臥位屈膝姿勢減輕椎間盤壓力。避免突然彎腰搬重物，久坐時(shí)使用符合人體工學(xué)的腰靠。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可游泳或做橋式運(yùn)動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康，出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。