月經(jīng)周期短于21天稱為月經(jīng)頻發(fā)，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變或全身性疾病引起。常見原因有黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常及凝血功能障礙等。

1、黃體功能不足

黃體期縮短會導(dǎo)致月經(jīng)提前，常伴隨經(jīng)量減少?？赏ㄟ^血清孕酮檢測確診，治療需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片，配合維生素E軟膠囊改善黃體功能。日常需保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食。

2、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥會干擾卵泡發(fā)育，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或頻發(fā)，多伴有痤瘡、多毛。診斷需結(jié)合超聲和性激素檢查，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。建議控制體重指數(shù)在18-24之間。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易引起經(jīng)期紊亂，可能伴隨經(jīng)量增多、貧血。超聲檢查可明確診斷，較小肌瘤可試用米非司酮片縮瘤，嚴(yán)重者需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。日常應(yīng)避免攝入含雌激素保健品。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可導(dǎo)致月經(jīng)周期改變，需檢測TSH、FT4等指標(biāo)。甲亢患者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片，甲減需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。建議每月監(jiān)測基礎(chǔ)體溫曲線。

5、凝血功能異常

血小板減少或凝血因子缺乏會引起異常子宮出血，需完善凝血四項檢查。輕癥可用氨甲環(huán)酸片止血，嚴(yán)重出血需輸注凝血酶原復(fù)合物。避免服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。

建議記錄至少3個月經(jīng)周期情況，包括出血起止時間、經(jīng)量變化及伴隨癥狀。避免劇烈運(yùn)動或重體力勞動，保證每日攝入50g紅肉補(bǔ)充鐵元素，可適量食用動物肝臟、菠菜等富鐵食物。若連續(xù)兩個周期出現(xiàn)異常，應(yīng)及時進(jìn)行婦科超聲和性激素六項檢查。