小孩高燒伴隨口腔起泡可能由皰疹性齦口炎、手足口病、皰疹性咽峽炎等疾病引起，可通過(guò)物理降溫、抗病毒治療、口腔護(hù)理、補(bǔ)液支持、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并保持患兒口腔清潔。

1、物理降溫

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需采取退熱措施。使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，避免酒精擦浴。可配合退熱貼輔助降溫，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物包裹。注意觀察患兒有無(wú)寒戰(zhàn)或出汗過(guò)多。

2、抗病毒治療

皰疹病毒感染需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片、利巴韋林噴霧劑等。藥物可抑制病毒復(fù)制，縮短病程。避免自行使用抗生素，病毒感染無(wú)需抗菌治療。

3、口腔護(hù)理

用生理鹽水或兒童專(zhuān)用漱口水清潔口腔，每日3-4次。皰疹破潰后可涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。避免進(jìn)食過(guò)熱、酸辣等刺激性食物，選擇溫涼流質(zhì)飲食。

4、補(bǔ)液支持

高燒易導(dǎo)致脫水，需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或淡鹽水。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻次。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)，需靜脈補(bǔ)液治療。

5、就醫(yī)評(píng)估

持續(xù)高熱超過(guò)3天、皰疹面積擴(kuò)大或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀時(shí)，需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、咽拭子等檢查，重癥患兒需住院觀察。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。

患兒恢復(fù)期間需保持充足睡眠，飲食以小米粥、蒸蛋等軟爛食物為主，避免與他人共用餐具。每日檢查口腔皰疹變化，體溫穩(wěn)定后仍需觀察3天。注意居家隔離，玩具餐具定期消毒，預(yù)防交叉感染。若皰疹結(jié)痂后出現(xiàn)皮膚瘙癢，可涂抹爐甘石洗劑緩解。