嚴(yán)重的腰椎間盤突出可采用牽引治療、熱療、低頻脈沖電刺激、超聲波治療、運(yùn)動康復(fù)等物理治療方法。物理治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇組合方案，多數(shù)患者需配合藥物治療或手術(shù)治療。

牽引治療通過機(jī)械力拉伸脊柱，減輕椎間盤壓力，適合神經(jīng)根受壓引起的下肢放射痛。熱療包括紅外線照射和蠟療，能改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。低頻脈沖電刺激通過電流抑制疼痛信號傳導(dǎo)，對急性期神經(jīng)根水腫效果較好。超聲波治療利用高頻聲波產(chǎn)生熱效應(yīng)，促進(jìn)炎癥吸收，適用于慢性期粘連松解。運(yùn)動康復(fù)需在疼痛緩解后進(jìn)行，核心肌群訓(xùn)練能增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，推薦游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動。

物理治療期間應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，保持正確坐姿。急性期需佩戴腰圍保護(hù)，但每日佩戴時間不宜超過4小時。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)馬尾綜合征，需考慮椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng)治療。所有康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，切忌自行加大強(qiáng)度。