耳朵里面長疙瘩可能由外耳道癤腫、皮脂腺囊腫、外耳道炎、瘢痕增生、外耳道乳頭狀瘤等原因引起。外耳道癤腫多與細(xì)菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為紅腫熱痛；皮脂腺囊腫因腺體堵塞形成無痛性包塊；外耳道炎常伴隨瘙癢和分泌物；瘢痕增生多見于外傷或手術(shù)后；外耳道乳頭狀瘤與病毒感染相關(guān)，可能引起聽力下降。

1、外耳道癤腫

外耳道癤腫主要由金黃色葡萄球菌感染引起，常見于挖耳損傷或潮濕環(huán)境。典型癥狀為局部紅腫、跳痛，觸碰時疼痛加劇，可能伴隨低熱。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液、紅霉素軟膏等抗菌藥物，嚴(yán)重者需切開引流。避免自行擠壓癤腫，防止感染擴(kuò)散。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫因外耳道皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致，囊內(nèi)積聚油脂分泌物。表現(xiàn)為圓形無痛包塊，表面光滑，繼發(fā)感染時可化膿。較小囊腫無須處理，增大或感染時需手術(shù)切除。日常應(yīng)保持耳道清潔干燥，減少油脂分泌旺盛食物的攝入。

3、外耳道炎

外耳道炎多由細(xì)菌或真菌感染引發(fā)，常見于游泳或長期佩戴耳機(jī)人群。癥狀包括耳道瘙癢、黃色分泌物及悶脹感。治療需使用氧氟沙星滴耳液、克霉唑乳膏等藥物，同時保持耳道通風(fēng)干燥。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

4、瘢痕增生

耳道外傷、手術(shù)或反復(fù)炎癥刺激可導(dǎo)致結(jié)締組織過度增生形成瘢痕疙瘩。質(zhì)地較硬，可能影響聽力。早期可通過局部注射曲安奈德注射液抑制增生，較大瘢痕需手術(shù)切除聯(lián)合放射治療。避免抓撓或刺激創(chuàng)面。

5、外耳道乳頭狀瘤

外耳道乳頭狀瘤與人乳頭瘤病毒感染相關(guān)，表現(xiàn)為菜花樣贅生物，可能出血或阻塞耳道。確診需病理檢查，治療采用激光或手術(shù)切除。高危型HPV感染可能復(fù)發(fā)，術(shù)后需定期復(fù)查耳鏡。

日常應(yīng)注意避免用尖銳物品掏耳，游泳時使用防水耳塞。耳道出現(xiàn)持續(xù)疼痛、流膿或聽力下降時需及時就診耳鼻喉科。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入，保持規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力。未經(jīng)醫(yī)生診斷前，切勿自行使用滴耳液或口服藥物。