燒傷后發(fā)熱可能與創(chuàng)面感染、脫水反應(yīng)、炎癥反應(yīng)、吸入性損傷、膿毒癥等原因有關(guān)。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)燒傷的常見(jiàn)反應(yīng)，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、創(chuàng)面感染

燒傷后皮膚屏障受損，細(xì)菌易侵入創(chuàng)面引發(fā)感染。常見(jiàn)表現(xiàn)為局部紅腫、滲液增多伴膿性分泌物，體溫可超過(guò)38.5攝氏度。需定期清創(chuàng)消毒，遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等外用抗菌藥物，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射頭孢呋辛鈉注射液。

2、脫水反應(yīng)

大面積燒傷會(huì)導(dǎo)致體液大量丟失，血容量不足可能引發(fā)脫水熱。伴隨口渴、尿量減少、皮膚彈性下降等癥狀。需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，通過(guò)靜脈輸注復(fù)方氯化鈉注射液糾正水電解質(zhì)紊亂。

3、炎癥反應(yīng)

燒傷組織釋放大量炎性介質(zhì)如白細(xì)胞介素-6，刺激體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱。通常為低至中度熱，伴有創(chuàng)面疼痛加重?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被悠刂瓢Y狀。

4、吸入性損傷

伴有呼吸道燒傷時(shí)，煙霧及熱空氣導(dǎo)致氣道黏膜損傷，可能引發(fā)肺部感染。表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難伴高熱。需進(jìn)行支氣管鏡檢查，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀分散片抗感染。

5、膿毒癥

嚴(yán)重?zé)齻蠹?xì)菌入血可導(dǎo)致全身性感染，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、弛張熱等膿毒癥表現(xiàn)。需緊急血培養(yǎng)檢查，靜脈輸注注射用美羅培南等廣譜抗生素，同時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇治療。

燒傷后應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥，每日監(jiān)測(cè)體溫變化，補(bǔ)充足夠蛋白質(zhì)如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等促進(jìn)愈合。發(fā)熱期間多飲溫水，避免抓撓創(chuàng)面，出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)改變等需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)，但需避免陽(yáng)光直射新生皮膚。