慢阻肺與間質(zhì)性肺炎是兩種不同的呼吸系統(tǒng)疾病，主要區(qū)別在于病因、病理改變及臨床表現(xiàn)。慢阻肺主要由吸煙或長期暴露于有害氣體導(dǎo)致氣道慢性炎癥，間質(zhì)性肺炎則以肺間質(zhì)纖維化為特征，多與自身免疫或環(huán)境因素相關(guān)。

慢阻肺的典型癥狀為持續(xù)性氣流受限，表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰和活動(dòng)后氣促，肺功能檢查顯示呼氣流量下降。病理改變集中在氣道和肺泡，常見肺氣腫和慢性支氣管炎。間質(zhì)性肺炎則以干咳、進(jìn)行性呼吸困難為主，肺部聽診可聞及Velcro啰音，高分辨率CT可見網(wǎng)格狀或蜂窩狀陰影，肺功能以限制性通氣障礙和彌散功能降低為特點(diǎn)。

慢阻肺急性加重多由感染誘發(fā)，需使用支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素控制癥狀。間質(zhì)性肺炎部分類型對(duì)免疫抑制劑治療敏感，但特發(fā)性肺纖維化預(yù)后較差，晚期可能需肺移植。兩者均可導(dǎo)致呼吸衰竭，但間質(zhì)性肺炎更易合并肺動(dòng)脈高壓。

兩類患者均需戒煙并避免空氣污染，慢阻肺患者應(yīng)定期接種流感疫苗和肺炎疫苗，堅(jiān)持長期吸入藥物治療。間質(zhì)性肺炎患者需監(jiān)測血氧飽和度，居家氧療時(shí)保持濕度適宜。建議所有呼吸系統(tǒng)疾病患者進(jìn)行適度呼吸康復(fù)訓(xùn)練，如腹式呼吸或縮唇呼吸，但需在專業(yè)指導(dǎo)下調(diào)整強(qiáng)度。出現(xiàn)發(fā)熱、痰量增多或呼吸困難加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行調(diào)整藥物劑量。