嚼東西牙疼可能由齲齒、牙周炎、牙隱裂、牙齒敏感、智齒冠周炎等原因引起，可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，咀嚼時食物壓迫齲洞刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。齲齒可能由口腔清潔不足、高糖飲食等因素導(dǎo)致，常伴隨牙齒變色、冷熱敏感等癥狀。治療需清除腐質(zhì)后填充，常用藥物包括丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑等局部制劑。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦及牙槽骨的慢性炎癥，咀嚼時患牙承受壓力會加重紅腫疼痛。該病多因牙菌斑堆積引起，可能伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。需進(jìn)行齦下刮治，配合使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片等藥物控制感染。

3、牙隱裂

牙齒表面微小裂紋在咬合時會產(chǎn)生劈裂樣疼痛，常見于咀嚼硬物或牙齒結(jié)構(gòu)薄弱者。隱裂可能引發(fā)牙髓暴露，導(dǎo)致自發(fā)性疼痛。輕度裂紋可用樹脂粘接修復(fù)，嚴(yán)重者需根管治療后安裝牙冠。

4、牙齒敏感

牙本質(zhì)暴露導(dǎo)致冷熱酸甜刺激傳導(dǎo)至牙髓引發(fā)銳痛，常見于牙齦退縮、釉質(zhì)磨損等情況。可使用含鉀離子的抗敏感牙膏，嚴(yán)重者需進(jìn)行脫敏治療或樹脂充填修復(fù)缺損部位。

5、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時咀嚼會加劇腫痛，多因萌出空間不足導(dǎo)致食物嵌塞感染。可能伴隨張口受限、頜面部腫脹等癥狀。急性期需用頭孢克洛膠囊聯(lián)合甲硝唑片抗感染，炎癥消退后建議拔除阻生齒。

日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔牙齒，避免用患側(cè)咀嚼硬物。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變，出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或腫脹時應(yīng)及時就診?？刂铺鹗硵z入頻率，餐后可用含氟漱口水減少菌斑堆積，吸煙者需特別注意牙周健康維護(hù)。