小兒夜咳嚴重可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、胃食管反流、支氣管炎、肺炎等原因有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、上呼吸道感染

上呼吸道感染是小兒夜咳的常見原因，主要由病毒或細菌感染引起?；純嚎赡艹霈F(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛等癥狀，夜間平臥時鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，導致咳嗽加重。家長需保持室內(nèi)空氣濕潤，適當抬高患兒頭部。醫(yī)生可能開具小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒止咳糖漿等藥物緩解癥狀。

2、過敏性咳嗽

過敏性咳嗽多由接觸塵螨、花粉等過敏原誘發(fā)，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳，夜間或晨起加重?；純嚎赡馨橛写驀娞?、流清涕等過敏癥狀。家長需注意保持居室清潔，避免使用地毯毛絨玩具。醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。

3、胃食管反流

胃食管反流患兒因胃酸刺激咽喉可引起夜間咳嗽，多伴有反酸、噯氣等癥狀。家長應避免睡前2小時喂食，少量多餐。醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃藥物。

4、支氣管炎

支氣管炎患兒支氣管黏膜充血水腫，夜間迷走神經(jīng)興奮性增高導致咳嗽加重，可能伴有喘息、發(fā)熱。家長需保持室內(nèi)通風，避免冷空氣刺激。醫(yī)生可能使用阿奇霉素干混懸劑、氨溴特羅口服溶液等藥物治療。

5、肺炎

肺炎患兒因肺部炎癥刺激可出現(xiàn)劇烈夜咳，常伴高熱、呼吸急促。家長應立即就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療，嚴重者需住院觀察。

家長應注意保持患兒居室空氣清新，濕度維持在50%-60%，避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素。飲食宜清淡易消化，適當補充水分。夜間可適當抬高床頭，減少胃食管反流和鼻腔分泌物刺激。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸困難、高熱等癥狀，須立即就醫(yī)。定期接種疫苗有助于預防呼吸道感染性疾病。