嬰兒第一次發(fā)高燒
嬰兒第一次發(fā)高燒可能是幼兒急疹、上呼吸道感染、泌尿道感染、肺炎或中耳炎等疾病引起的,通常表現(xiàn)為體溫超過(guò)38.5攝氏度、煩躁哭鬧、食欲下降等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并就醫(yī)。
1、幼兒急疹
幼兒急疹是嬰兒首次高燒的常見(jiàn)原因,主要由人類(lèi)皰疹病毒6型感染引起。典型表現(xiàn)為持續(xù)3-5天高熱后全身出現(xiàn)玫瑰色皮疹,可能伴隨輕度腹瀉??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷?,配合物理降溫。家長(zhǎng)需保持嬰兒皮膚清潔,避免抓撓皮疹。
2、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致鼻塞、咳嗽伴高熱,咽喉部充血時(shí)嬰兒會(huì)出現(xiàn)拒奶現(xiàn)象??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,細(xì)菌感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)濕度,用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理鼻塞。
3、泌尿道感染
女?huà)胍蚰虻垒^短更易發(fā)生,表現(xiàn)為發(fā)熱伴排尿哭鬧、尿布異味加重。需通過(guò)尿常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆?;蜻秽滓蚰c溶片。家長(zhǎng)要注意會(huì)陰清潔,及時(shí)更換尿布,保證每日飲水量。
4、肺炎
呼吸頻率增快、鼻翼煽動(dòng)伴高熱提示可能進(jìn)展為肺炎,肺部聽(tīng)診可有濕啰音。需胸片確診,輕癥可口服阿奇霉素干混懸劑,重癥需靜脈注射頭孢曲松鈉。家長(zhǎng)要觀察呼吸狀態(tài),避免嗆奶。
5、中耳炎
抓耳、搖頭伴高熱可能是急性中耳炎,耳鏡檢查可見(jiàn)鼓膜充血??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液配合阿莫西林顆粒,嚴(yán)重者需鼓膜穿刺。哺乳時(shí)保持頭高位能預(yù)防復(fù)發(fā)。
嬰兒發(fā)熱期間應(yīng)保持環(huán)境溫度24-26攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物,每2-3小時(shí)測(cè)量一次體溫。母乳喂養(yǎng)者需增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)補(bǔ)充溫水。退熱期出汗較多要及時(shí)擦干更衣,出現(xiàn)抽搐、持續(xù)嗜睡、皮膚瘀斑等危險(xiǎn)癥狀需立即急診?;謴?fù)期避免去人群密集場(chǎng)所,定期接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病。
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