小兒腱鞘炎手術(shù)通常采用腱鞘切開術(shù)或腱鞘松解術(shù)，需在局部麻醉或全身麻醉下進(jìn)行。手術(shù)過程主要包括切口定位、腱鞘松解、止血縫合等步驟，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。

手術(shù)開始前醫(yī)生會通過超聲或觸診確認(rèn)腱鞘狹窄部位。麻醉生效后，在患指掌側(cè)做1-2厘米縱行切口，逐層分離皮下組織暴露腱鞘。使用專用器械縱向切開增厚腱鞘，解除肌腱卡壓。術(shù)中會被動活動手指確認(rèn)肌腱滑動順暢，生理鹽水沖洗創(chuàng)面后分層縫合切口。手術(shù)時(shí)間通?？刂圃?0分鐘以內(nèi)，切口采用可吸收線皮內(nèi)縫合無須拆線。

術(shù)后需用支具固定患指于功能位2周，期間每日消毒切口并觀察有無紅腫滲液。拆除支具后開始漸進(jìn)式功能鍛煉，包括被動牽拉和主動屈伸訓(xùn)練?？祻?fù)期間避免提重物或劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查評估肌腱滑動情況。多數(shù)患兒術(shù)后4-6周可恢復(fù)手指正常活動，需注意預(yù)防疤痕粘連。

術(shù)后應(yīng)保持傷口干燥清潔，按醫(yī)囑使用抗生素軟膏預(yù)防感染。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。若發(fā)現(xiàn)切口滲血、持續(xù)疼痛或活動障礙應(yīng)及時(shí)復(fù)診。家長需監(jiān)督患兒規(guī)范佩戴支具，配合康復(fù)治療師進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，避免形成永久性活動受限。