小孩睪丸積液怎么回事
小孩睪丸積液通常指鞘膜積液,可能由鞘狀突未閉合、感染、外傷或淋巴回流受阻等原因引起,可通過觀察隨訪、穿刺抽液或手術(shù)治療等方式處理。
1、鞘狀突未閉合
胎兒期鞘狀突未完全閉合是嬰幼兒鞘膜積液最常見原因,表現(xiàn)為陰囊無痛性腫大,透光試驗陽性。多數(shù)1歲內(nèi)可自行吸收,若2歲后未消退需考慮手術(shù)干預如鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)。
2、感染因素
附睪炎、睪丸炎等感染可能導致反應(yīng)性鞘膜積液,常伴紅腫熱痛。需抗感染治療如頭孢克洛干混懸劑,并臥床抬高陰囊。家長需監(jiān)測體溫變化。
3、外傷刺激
陰囊撞擊或手術(shù)創(chuàng)傷可引發(fā)急性鞘膜積液,通常伴淤青腫脹。早期冷敷緩解,后期熱敷促進吸收。若持續(xù)增大需排除睪丸扭轉(zhuǎn)。
4、淋巴循環(huán)障礙
絲蟲病或腫瘤壓迫等導致淋巴回流受阻時,可能形成乳糜性鞘膜積液。需通過超聲檢查明確病因,嚴重者需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。
5、全身性疾病
心力衰竭、腎病綜合征等全身性疾病可能引起繼發(fā)性鞘膜積液,需治療原發(fā)病。利尿劑如呋塞米片可能有助于減輕癥狀。
家長發(fā)現(xiàn)孩子陰囊腫大時應(yīng)避免擠壓揉搓,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。日??捎涗涥幠掖笮∽兓?,避免劇烈運動。2歲以下嬰幼兒若無癥狀可暫觀察,若積液持續(xù)增大、出現(xiàn)疼痛或皮膚發(fā)紅需及時就醫(yī)。術(shù)后護理需保持傷口干燥清潔,定期復查超聲評估恢復情況。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉泥,促進組織修復。