發(fā)燒時可用酒精擦拭降溫，主要通過擦拭大血管流經(jīng)部位實現(xiàn)物理降溫。常用方法有稀釋酒精配比、擦拭部位選擇、操作頻率控制、體溫監(jiān)測配合、禁忌人群識別等。

一、稀釋酒精配比

醫(yī)用酒精需按1：1比例與溫水稀釋至25%-30%濃度，避免高濃度酒精刺激皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)。兒童皮膚嬌嫩可進(jìn)一步稀釋至15%-20%，禁用工業(yè)酒精或未稀釋的高濃度酒精。操作前需測試手腕內(nèi)側(cè)皮膚無過敏反應(yīng)。

二、擦拭部位選擇

優(yōu)先擦拭頸部兩側(cè)、腋窩、肘窩、腹股溝等大血管分布區(qū)，避開眼周、會陰及破損皮膚。前胸后背因可能引發(fā)寒戰(zhàn)應(yīng)慎用，足底需保持溫暖不擦拭。單次擦拭面積不超過體表三分之一。

三、操作頻率控制

每次持續(xù)擦拭3-5分鐘，間隔20-30分鐘重復(fù)操作，24小時內(nèi)不超過3次。體溫降至38℃以下即停止，避免過度降溫。擦拭后30分鐘復(fù)測體溫，配合補(bǔ)充水分與休息。

四、體溫監(jiān)測配合

操作前后需用水銀體溫計或電子體溫計測量腋溫，禁止依賴手感判斷。若體溫持續(xù)超過39℃或伴有意識改變、抽搐等癥狀，應(yīng)立即停止酒精擦拭并就醫(yī)。合并慢性病患者需加強(qiáng)生命體征監(jiān)測。

五、禁忌人群識別

新生兒、皮膚病患者、酒精過敏者、肝腎功能不全者禁用此法。糖尿病患者可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，老年人易發(fā)生體溫驟降。使用頭孢類抗生素期間可能誘發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)，需特別注意。

酒精降溫僅作為38.5℃以上高熱的臨時處置措施，不能替代藥物治療。操作時保持環(huán)境溫暖避風(fēng)，擦拭后穿寬松棉質(zhì)衣物。若發(fā)熱持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)皮疹、嘔吐等癥狀，需及時排查感染性病因。嬰幼兒及年老體弱者建議優(yōu)先采用溫水擦浴，并遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液等退熱藥物。發(fā)熱期間每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，飲食選擇小米粥、藕粉等易消化食物。