小兒濕疹和痱子的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)、好發(fā)部位及治療方式上。濕疹通常與過敏、皮膚屏障功能異常有關，表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出或脫屑；痱子則由汗液滯留引起，多為密集針尖大小水皰或紅疹。

1、病因差異

濕疹多與遺傳性過敏體質相關，接觸塵螨、花粉等過敏原或進食牛奶、雞蛋等致敏食物可能誘發(fā)，部分患兒伴有皮膚干燥或免疫功能紊亂。痱子主要因汗腺導管阻塞導致，高溫悶熱環(huán)境下出汗過多是常見誘因，嬰幼兒汗腺發(fā)育不完善更易發(fā)生。

2、癥狀特點

濕疹皮損形態(tài)多樣，急性期可見邊界不清的紅斑、丘疹、水皰，慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變，常伴劇烈瘙癢。痱子分為晶痱透明小水皰、紅痱紅色丘疹和膿痱，疹子孤立不融合，有刺癢或灼熱感，出汗后癥狀加重。

3、好發(fā)部位

濕疹好發(fā)于面部、耳后、四肢屈側等部位，嚴重者可泛發(fā)全身。痱子多見于頸部、胸背、腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處或衣物覆蓋部位，與汗液積聚區(qū)域高度重合。

4、病程變化

濕疹易反復發(fā)作，可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，部分患兒隨年齡增長可自行緩解。痱子多為急性發(fā)作，保持環(huán)境涼爽后數(shù)日內(nèi)可消退，但持續(xù)高溫環(huán)境下容易復發(fā)。

5、治療原則

濕疹需避免接觸過敏原，使用保濕霜修復皮膚屏障，中重度患兒需遵醫(yī)囑外用氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。痱子以降溫干燥為主，可外用爐甘石洗劑止癢，合并感染時需涂抹莫匹羅星軟膏。

日常護理需注意保持患兒皮膚清潔干燥，濕疹患兒洗澡水溫不宜過高，選擇無刺激沐浴產(chǎn)品，穿著純棉透氣衣物。痱子患兒應避免過度包裹，室內(nèi)溫度控制在26℃以下，出汗后及時擦干。若皮疹持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿感染，家長需及時帶患兒至皮膚科就診。