賁門松弛做胃鏡能查出來嗎
賁門松弛通過胃鏡檢查一般能明確診斷。胃鏡可直接觀察賁門結(jié)構(gòu)及功能狀態(tài),是診斷該疾病的主要手段之一。
胃鏡檢查時(shí),醫(yī)生會(huì)將帶有攝像頭的軟管經(jīng)口腔插入食管和胃部,實(shí)時(shí)觀察賁門區(qū)域的形態(tài)變化。正常情況下賁門處于閉合狀態(tài),僅在吞咽時(shí)短暫開放。若存在賁門松弛,胃鏡可見賁門持續(xù)開放或閉合不全,可能伴隨胃酸反流至食管的征象。部分患者還可能觀察到食管下端黏膜充血、糜爛等反流性食管炎表現(xiàn)。
少數(shù)情況下,輕度賁門松弛可能在靜態(tài)胃鏡檢查中表現(xiàn)不典型,需結(jié)合食管測(cè)壓或24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)等輔助檢查綜合判斷。但對(duì)于中重度賁門松弛,胃鏡診斷準(zhǔn)確率較高,能清晰顯示賁門肌肉張力減退、食管胃連接處擴(kuò)張等特征性改變。
確診賁門松弛后,建議避免進(jìn)食后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭,減少高脂飲食及刺激性食物攝入。若存在反酸、燒心等癥狀,可遵醫(yī)囑使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等。定期復(fù)查胃鏡有助于評(píng)估病情進(jìn)展,嚴(yán)重病例可能需要考慮胃底折疊術(shù)等手術(shù)治療。日常保持規(guī)律作息,控制體重,避免緊束腰帶的衣物,均有助于減輕癥狀。