急性附睪睪丸炎可能由細(xì)菌感染、尿路感染逆行擴(kuò)散、性傳播疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、醫(yī)源性操作等因素引起，通常表現(xiàn)為陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱、排尿困難等癥狀。

1、細(xì)菌感染

大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等病原體經(jīng)輸精管逆行感染是常見病因?；颊呖赡艹霈F(xiàn)患側(cè)陰囊持續(xù)性脹痛，疼痛可放射至腹股溝區(qū)。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，配合陰囊托高減輕腫脹。

2、尿路感染擴(kuò)散

前列腺炎、膀胱炎等泌尿系統(tǒng)感染未及時控制時，致病菌可通過輸精管蔓延至附睪。典型癥狀包括尿頻尿急伴隨陰囊腫痛。建議完善尿培養(yǎng)檢查后使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合阿奇霉素分散片治療。

3、性傳播疾病

淋病奈瑟菌或衣原體感染可通過性接觸傳播至附睪，常見于不潔性行為后2-3周發(fā)病。特征為尿道分泌物增多伴單側(cè)睪丸劇痛。確診后需用注射用頭孢噻肟鈉聯(lián)合多西環(huán)素腸溶膠囊規(guī)范治療。

4、泌尿系統(tǒng)異常

先天性輸精管畸形或后天性尿道狹窄可能導(dǎo)致尿液反流，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。這類患者往往反復(fù)發(fā)作，需通過超聲檢查評估解剖結(jié)構(gòu)，必要時行輸精管重建術(shù)。

5、醫(yī)源性因素

導(dǎo)尿管留置、前列腺穿刺活檢等操作可能將細(xì)菌帶入生殖系統(tǒng)。術(shù)后出現(xiàn)突發(fā)性陰囊疼痛伴寒戰(zhàn)時應(yīng)考慮該病，需立即靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。

急性期應(yīng)臥床休息并冰敷患處，避免劇烈運(yùn)動加重水腫。日常需保持會陰清潔干燥，性生活使用避孕套預(yù)防感染，多飲水稀釋尿液。若48小時內(nèi)癥狀無緩解或出現(xiàn)高熱、膿腫形成，須急診手術(shù)引流?；謴?fù)期可適量食用冬瓜、薏米等利尿食物，禁止飲酒及辛辣刺激飲食。