皰疹病毒感染是由皰疹病毒科病毒引起的一類傳染性疾病，主要類型包括單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒和EB病毒等。這些病毒可通過(guò)直接接觸、飛沫或母嬰途徑傳播，感染后可能潛伏于人體神經(jīng)節(jié)中，在免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā)。典型癥狀為皮膚黏膜成簇水皰，伴隨疼痛或發(fā)熱，部分病毒會(huì)導(dǎo)致生殖器潰瘍、角膜炎甚至腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

一、單純皰疹病毒

單純皰疹病毒分為1型和2型，1型主要引起口唇周圍皰疹，2型主要引起生殖器皰疹。病毒通過(guò)破損皮膚黏膜侵入人體，沿神經(jīng)遷移至感覺(jué)神經(jīng)節(jié)形成潛伏感染。初次感染常見(jiàn)牙齦紅腫和咽痛，復(fù)發(fā)時(shí)表現(xiàn)為局部灼熱感后出現(xiàn)的群集性水皰。臨床常用阿昔洛韋乳膏局部涂抹，嚴(yán)重時(shí)需口服伐昔洛韋片或泛昔洛韋膠囊進(jìn)行系統(tǒng)性抗病毒治療。

二、水痘-帶狀皰疹病毒

該病毒初次感染引發(fā)水痘，愈后病毒潛伏于脊神經(jīng)后根節(jié)。當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)，病毒再激活可引起帶狀皰疹，特征為沿單側(cè)神經(jīng)分布的帶狀疼痛性水皰。老年患者易遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛。急性期可采用噴昔洛韋乳膏聯(lián)合口服溴夫定片，中重度疼痛需加用加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛癥狀。

三、巨細(xì)胞病毒

巨細(xì)胞病毒感染在免疫正常人群中多呈隱性感染，但孕婦感染可能導(dǎo)致胎兒畸形。免疫缺陷患者可出現(xiàn)視網(wǎng)膜炎、肺炎或腦炎。診斷依賴血液抗原檢測(cè)，治療需靜脈注射更昔洛韋或口服纈更昔洛韋片，治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)以避免骨髓抑制。

四、EB病毒

EB病毒主要經(jīng)唾液傳播，引起傳染性單核細(xì)胞增多癥，典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎和淋巴結(jié)腫大。部分感染者可能出現(xiàn)脾腫大和肝功能異常。該病毒與鼻咽癌、淋巴瘤發(fā)病相關(guān)，確診需進(jìn)行嗜異性抗體檢測(cè)，急性期應(yīng)對(duì)癥使用退熱藥物和保肝藥物。

五、人類皰疹病毒6/7型

這兩種病毒主要引起嬰幼兒急疹，特征為高熱3-5天后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。多數(shù)患兒預(yù)后良好，但免疫缺陷患者可能出現(xiàn)腦炎并發(fā)癥。高熱時(shí)建議物理降溫，出現(xiàn)驚厥需及時(shí)就醫(yī)，確診后一般采取支持治療。

皰疹病毒感染期間應(yīng)保持皮損清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食需加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋和魚肉，適量補(bǔ)充富含維生素C的獼猴桃和甜椒。規(guī)律作息和適度鍛煉有助于維持免疫功能，復(fù)發(fā)頻繁者需排查艾滋病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。接觸水皰液后務(wù)必洗手，患者毛巾等個(gè)人物品應(yīng)單獨(dú)消毒處理。出現(xiàn)高熱不退、視力模糊或意識(shí)障礙等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī)。