糖尿病患者可通過(guò)觀察典型癥狀結(jié)合家用血糖儀初步自測(cè)，但確診仍需醫(yī)院檢查。主要自測(cè)方法有多飲多尿篩查、體重驟降觀察、皮膚瘙癢警惕、傷口難愈監(jiān)測(cè)、家用血糖儀檢測(cè)。

1、多飲多尿篩查

每日飲水量超過(guò)3000毫升且排尿次數(shù)顯著增加，尤其夜尿頻繁時(shí)需警惕。高血糖導(dǎo)致血漿滲透壓升高，刺激下丘腦口渴中樞引發(fā)多飲，同時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)葡萄糖超負(fù)荷產(chǎn)生滲透性利尿。建議記錄24小時(shí)出入量，若持續(xù)3天異常應(yīng)就醫(yī)。

2、體重驟降觀察

1個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)5%且無(wú)明確原因需注意。胰島素缺乏使葡萄糖無(wú)法被利用，機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。典型表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)卻體重持續(xù)下降，可能伴隨肌肉萎縮。

3、皮膚瘙癢警惕

頑固性全身瘙癢特別是會(huì)陰部反復(fù)發(fā)作要考慮血糖異常。高血糖導(dǎo)致皮膚神經(jīng)末梢變性及微循環(huán)障礙，汗液糖分升高易滋生微生物。合并皮膚干燥、色素沉著時(shí)更應(yīng)檢測(cè)血糖。

4、傷口難愈監(jiān)測(cè)

小傷口超過(guò)2周未愈合或反復(fù)感染需排查。血糖升高損害白細(xì)胞吞噬功能，血管病變導(dǎo)致局部供氧不足。常見于足部輕微擦傷后形成慢性潰瘍，可能伴有刺痛感。

5、家用血糖儀檢測(cè)

空腹指尖血≥7.0mmol/L或餐后2小時(shí)≥11.1mmol/L提示異常。測(cè)量前需清潔采血部位，避免擠壓影響數(shù)值。不同時(shí)間點(diǎn)連續(xù)3次超標(biāo)應(yīng)立即內(nèi)分泌科就診。

建議保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥，控制精制糖攝入。定期監(jiān)測(cè)腰圍和體重指數(shù)，40歲以上人群每年做糖化血紅蛋白檢測(cè)。出現(xiàn)視物模糊、手腳麻木等神經(jīng)癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，避免自行調(diào)整降糖方案。