有嚴(yán)重的心絞痛和肺病
嚴(yán)重心絞痛合并肺病患者需立即就醫(yī)。心絞痛可能由冠狀動脈狹窄、心肌缺血等因素引起,肺病可能包括慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等,兩者并存時(shí)可能加重缺氧風(fēng)險(xiǎn)。
心絞痛是心肌供血不足導(dǎo)致的胸痛,典型表現(xiàn)為壓榨性胸骨后疼痛,可放射至左肩或下頜。肺病如慢性阻塞性肺疾病會導(dǎo)致氣道阻塞和低氧血癥,進(jìn)一步加重心臟負(fù)擔(dān)。兩者并存時(shí),肺病引起的低氧可能誘發(fā)或加重心絞痛發(fā)作,而心絞痛導(dǎo)致的心功能下降可能加劇肺水腫。這類患者需通過心電圖、冠脈造影、肺功能檢查等明確診斷,治療需兼顧心臟和肺部狀況,避免藥物相互作用。日常需嚴(yán)格監(jiān)測血氧飽和度和心率變化,避免寒冷刺激、劇烈運(yùn)動等誘因。
患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物,保持居住環(huán)境通風(fēng)良好但避免直接吹風(fēng),飲食以低鹽低脂、易消化為主,控制每日液體攝入量,睡眠時(shí)適當(dāng)抬高床頭以減少夜間呼吸困難。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,定期陪同患者復(fù)查心功能及肺功能指標(biāo),避免接觸呼吸道感染人群,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。若出現(xiàn)靜息狀態(tài)胸痛或呼吸頻率超過30次/分,須立即呼叫急救。