心絞痛與高血壓存在密切關(guān)聯(lián)，高血壓是心絞痛的重要危險因素之一，兩者均可由動脈粥樣硬化、血管內(nèi)皮損傷等共同病理機制引發(fā)。

高血壓長期未控制會導(dǎo)致動脈壁壓力增高，加速動脈粥樣硬化進程，使冠狀動脈管腔狹窄。心肌供血不足時可能誘發(fā)心絞痛，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛。部分患者同時存在高血壓和冠狀動脈痙攣，血管異常收縮會進一步減少心肌供血。高血壓還可能引起左心室肥厚，增加心肌耗氧量，加劇心絞痛發(fā)作頻率。血壓急劇升高時可能誘發(fā)急性冠脈綜合征，甚至進展為心肌梗死。

部分降壓藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑既能控制血壓，又可減少心絞痛發(fā)作。但部分藥物如短效硝苯地平可能因血壓驟降引發(fā)反射性心動過速，反而加重心肌缺血。合并糖尿病患者更易同時出現(xiàn)高血壓和微血管病變，導(dǎo)致不典型心絞痛癥狀。少數(shù)繼發(fā)性高血壓患者可能因嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病誘發(fā)冠脈痙攣。

建議合并高血壓的心絞痛患者每日監(jiān)測血壓，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，限制鈉鹽攝入至每日不超過5克，避免劇烈情緒波動和寒冷刺激?？蛇M行快走、游泳等有氧運動，每周3-5次，每次30分鐘，運動時心率不宜超過最大心率的70%。隨身攜帶硝酸甘油片以備急救，定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，若出現(xiàn)靜息痛或疼痛持續(xù)時間超過20分鐘應(yīng)立即就醫(yī)。