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尿毒癥的治療藥物

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尿毒癥的治療藥物主要有碳酸氫鈉片、呋塞米片、重組人促紅素注射液、骨化三醇軟膠囊、藥用炭片等。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),需在醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物糾正代謝紊亂及并發(fā)癥。

1、碳酸氫鈉片

碳酸氫鈉片用于糾正尿毒癥患者的代謝性酸中毒。該病可因腎臟排酸能力下降導(dǎo)致血液中酸性物質(zhì)蓄積,表現(xiàn)為呼吸深快、乏力等癥狀。用藥期間需監(jiān)測血pH值和電解質(zhì)水平,避免過量引發(fā)堿中毒。常見劑型為0.3克或0.5克的片劑。

2、呋塞米片

呋塞米片作為袢利尿劑可緩解尿毒癥引起的水鈉潴留。腎功能嚴(yán)重受損時利尿效果可能有限,需配合限鹽飲食。可能出現(xiàn)低鉀血癥副作用,需定期檢測電解質(zhì)。臨床常用20毫克或40毫克規(guī)格的片劑。

3、重組人促紅素注射液

重組人促紅素注射液用于改善腎性貧血。尿毒癥患者因促紅細(xì)胞生成素缺乏導(dǎo)致血紅蛋白下降,表現(xiàn)為面色蒼白、心悸等。需皮下或靜脈注射,治療期間需監(jiān)測鐵代謝指標(biāo)。常見規(guī)格為2000IU/支或3000IU/支。

4、骨化三醇軟膠囊

骨化三醇軟膠囊用于治療腎性骨病。尿毒癥患者因維生素D活化障礙引發(fā)鈣磷代謝紊亂,可能出現(xiàn)骨痛、骨折等癥狀。該藥為活性維生素D制劑,需根據(jù)血鈣水平調(diào)整劑量。常用劑型為0.25微克/粒的軟膠囊。

5、藥用炭片

藥用炭片通過吸附作用降低血中肌酐、尿素氮等毒素水平。適用于非透析患者的輔助治療,可能引起便秘等消化道反應(yīng)。需與其他藥物間隔2小時服用以避免影響藥效。常見規(guī)格為0.3克/片。

尿毒癥患者需嚴(yán)格限制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8克/公斤體重,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意控制水分?jǐn)z入避免水腫,每日體重增長不超過1公斤。定期監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo),保持適度活動如散步或太極拳。出現(xiàn)惡心、皮膚瘙癢等新發(fā)癥狀需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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尿毒癥的患者是能生小孩的。一般來說,尿毒癥的患者由于體內(nèi)毒素的積聚以及各種并發(fā)癥,可能會很難正常的懷孕或者是順利妊娠,但是如果經(jīng)過醫(yī)生精心的管理,患者是有可能正常的懷孕、分娩,得到健康的孩子,就包括透析室也曾經(jīng)有過育齡期女性經(jīng)過精心治療以后,生下一個健康的小孩。所以尿毒癥的患者不是完全的不能懷孕和生產(chǎn),只不過是風(fēng)險高一些,需要通過跟醫(yī)生的比較好的配合才能完成生育的過程。
語音時長 01:36

2021-12-30

73523次收聽

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尿毒感染會得尿毒癥嗎
尿道感染不會得尿毒癥。一般來說,急性的尿道感染,比如膀胱炎、急性腎炎,經(jīng)過合理的治療3到5天或者是10到14天就能得到很好的緩解。但是如果這種尿道感染是由于尿道畸形,并且反復(fù)地出現(xiàn)感染,也就是慢性腎盂腎炎,這樣一種疾病會導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)的異常,腎功能逐漸出現(xiàn)問題,最后會向尿毒癥的方向發(fā)展。因此,尿道感染大多數(shù)情況下不會發(fā)展到尿毒癥。
尿毒癥是絕癥嗎
尿毒癥一般是無法治愈的。尿毒癥是腎功能衰竭的終末階段,腎臟已經(jīng)基本喪失了自身的生理功能,通過保守治療一般是不可治愈的。如果有條件地進(jìn)行腎移植,可以恢復(fù)正常的腎功能,但需要長期服用抗排斥藥物來維持。否則,需要進(jìn)行腎臟的替代治療,比如血液透析、腹膜透析,是腎臟替代治療方法,通過這兩種方法來代替已經(jīng)失去的自身的腎功能,維持生命。所以尿毒癥治療的重點(diǎn)是清除體內(nèi)的毒素,維護(hù)重要臟器的功能,使患者能得到比較良好的生活質(zhì)量,延長壽命。尿毒癥的患者最后往往不是死于腎功能的衰竭,而是死于各種心腦血管的并發(fā)癥、營養(yǎng)不良以及感染等。
語音時長 01:12

2021-05-11

60236次收聽

關(guān)于中醫(yī)治療尿毒癥
一般,尿毒癥的西醫(yī)常規(guī)治療,只能依賴透析或是換腎,但這些治療實(shí)施后,療效可能并不是很好,現(xiàn)在會有些尿毒癥病人會選擇中醫(yī)治療,而中醫(yī)治療尿毒癥的方法也在逐步的創(chuàng)新,近年來的實(shí)踐可見,在治療尿毒癥方面,中醫(yī)比西醫(yī)可能有著更好的效果,那么中醫(yī)治療尿毒癥有哪些方法呢?
尿毒癥護(hù)理該如何做
在生活中尿毒癥患者是不可小視的一種疾病,治療尿毒癥的最佳方法能夠有效的提升尿毒癥的恢復(fù),尿毒癥患者可能此病并不十分的了解,更不知道護(hù)理工作怎樣做,下面我們就一起來了解一下尿毒癥護(hù)理該如何做,希望對尿毒癥患者有所幫助。
尿毒癥的危害究竟有多大呢
一旦患上尿毒癥疾病,帶給患者的危害性是非常大的,但是由于尿毒癥的癥狀不是特別明顯,所以很多人都容易錯過了最佳的治療時間。要治療尿毒癥疾病,就要掌握最佳的治療時間,才能夠有效的控制疾病。一、導(dǎo)致內(nèi)分泌功能異常:一般來說,具體的表現(xiàn)有:1.甲狀旁腺功能障礙的表現(xiàn):主要為甲狀旁腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn),可
尿毒癥早期癥狀有哪些
尿毒癥是慢性腎功能衰竭進(jìn)入終末階段時出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征,因其病情遷延、易復(fù)發(fā),比較難治。只有多了解一些尿毒癥的早期癥狀,如夜尿增多、高血壓、浮腫、腰痛和消化系統(tǒng)吸收障礙等,才能更好的預(yù)防尿毒癥發(fā)生。
尿毒癥飲食禁忌
飲食治療在尿毒癥治療過程中起到非常重要的作用,既要保證營養(yǎng),又不能夠加重腎臟負(fù)擔(dān),一般采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,也就是尿毒癥的患者在飲食方面要禁食豆類食品。由于豆類食品是含有大量植物蛋白,攝入過多容易導(dǎo)致腎臟負(fù)擔(dān)加重。另外患者還要低磷飲食,不要吃各種花生醬、芝麻醬、油炸食品,以及添加食品和加工的零食,因?yàn)檫@些食品中磷的含量非常高,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)高磷血癥,最終引起心血管疾病的發(fā)生。由于尿毒癥的患者尿量減少,容易出現(xiàn)高鉀血癥,所以對于含鉀高的食物也要禁止攝入,比如香蕉、橘子等,否則一旦出現(xiàn)高鉀血癥,容易導(dǎo)致患者心臟驟停。
語音時長 01:35

2019-12-10

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免疫吸附及優(yōu)勢有哪些
免疫吸附及優(yōu)勢有比血漿置換具有特異性,別的成分不會受影響,血漿置換為非特異性,有針對性,可能把不相關(guān)的東西清除掉,不會損失病人體內(nèi)的有用成分。免疫吸附其實(shí)和血漿置換差不多,是特殊的血液凈化方法。血漿置換是一個分離器,免疫吸附是吸附器。免疫吸附比血漿置換具有特異性,比如吸附柱專門吸附血脂,別的成分不受影響;吸附柱吸附狼瘡,別的東西不受影響。血漿置換就是非特異性的,可能把不相關(guān)的東西會清除掉,免疫吸附能更加特異治療疾病,是免疫吸附的優(yōu)勢。免疫吸附不損失病人體內(nèi)的有用成分,比如血漿里邊的凝血因子、白蛋白。所以現(xiàn)在在血漿置換領(lǐng)域里,比較主張做免疫吸附,特異性比較高,不用外來的血漿成分。免疫吸附的缺點(diǎn)是價錢太高。免疫吸附其實(shí)和血漿置換的治病范圍、應(yīng)用領(lǐng)域都差不多,但免疫吸附更加特異、有針對性,又不用別人的血漿成分,又不用損失自己體內(nèi)的好東西。所以,現(xiàn)在主張用免疫吸附的方法,但是費(fèi)用比較昂貴,這是不足之處。
語音時長 02:27

2018-09-29

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02:15
血漿置換的副作用
血漿置換的副作用,生物相容性、透析反應(yīng)、低血壓反應(yīng)、凝血反應(yīng),具體分析如下:血漿置換是一個特殊的血液凈化方法,是在血液透析的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。血漿置換技術(shù)比較先進(jìn),幾乎沒有致命性的副作用,會有一些相關(guān)的副作用。如病人用血漿置換后,會有和膜發(fā)生生物相容性,會發(fā)生一些透析反應(yīng);會有把血引出來后,會出現(xiàn)低血壓反應(yīng),或者會有凝血反應(yīng),是一個體外循環(huán),要建立血管通路;或者是個體外循環(huán)抗凝有問題。血漿置換的治療還是比較安全、可靠的,相對不良反應(yīng)還是比較少見。
尿毒癥是否能治愈
尿毒癥的病人是指各種慢性的腎臟病因?yàn)槟I小球硬化進(jìn)展到尿毒癥,通常尿毒癥不能治愈,只能替代治療,如血液透析、腹膜透析。替代治療能夠幫助病人完成腎臟不能完成的工作,但是如果病人比較年輕且有腎源的來源,如果病人做完移植后,生活質(zhì)量能跟正常人基本類似。所以,一般不能說尿毒癥能治好,但是有一些方法體外的設(shè)備能夠幫助進(jìn)行腎臟的工作。
語音時長 01:03

2018-09-21

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01:39
什么是尿毒癥
尿毒癥是指患者的腎功能不好,出現(xiàn)血肌酐不斷升高,以及肌酐清除率下降。當(dāng)血肌酐升高超過707微摩爾每升,或者是肌酐清除率下降小于15毫升每分鐘,就可以診斷為尿毒癥。患者在尿毒癥階段,就會出現(xiàn)水以及電解質(zhì)代謝紊亂的情況,也會出現(xiàn)酸堿平衡失調(diào)的表現(xiàn)?;颊邥捎诙拘源x產(chǎn)物在體內(nèi)大量潴留而呈現(xiàn)出消化道、心、肺、神經(jīng)、肌肉、皮膚以及血液等廣泛的全身中毒的癥狀。在尿毒癥期的患者,可能需要進(jìn)行替代治療。替代治療包括血液透析、腹膜透析或者是腎移植。處于尿毒癥期的患者,出現(xiàn)的各種慢性腎衰竭的并發(fā)癥也會更加嚴(yán)重。所以,對于患有尿毒癥的病人來說,應(yīng)該密切注意并發(fā)癥的發(fā)生。如果出現(xiàn)并發(fā)癥,應(yīng)該及時處理,以避免更加嚴(yán)重的情況發(fā)生。
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血液透析對身體有什么危害
血液透析需要給病人進(jìn)行穿刺操作,每次透析的時候,需要在病人的手或者是上臂做造瘺口,需要進(jìn)行穿刺,把血液引流出來。所以,在進(jìn)行血液透析的時候,最主要的是,需要注意并發(fā)癥的發(fā)生。因?yàn)樵谡麄€穿刺的過程當(dāng)中,可能會出現(xiàn)感染以及出血等相關(guān)的并發(fā)癥;另外,在透析的過程當(dāng)中,在透析的初始階段,引出體外的血液會比較多,通常一次可以引出200毫升左右的血液,有一部分的患者,可能會出現(xiàn)低血壓的情況。除此之外,長期進(jìn)行血液透析的病人,可能會出現(xiàn)心腦血管的并發(fā)癥,比如可能會出現(xiàn)冠心病、心梗,患者也有可能會出現(xiàn)腦血栓以及腦血管意外的情況。通常長期進(jìn)行血液透析的患者,發(fā)生這些風(fēng)險的發(fā)病率,會比不需要進(jìn)行血液透析的病人明顯增高。