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大姨媽很久不干凈

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月經(jīng)淋漓不盡可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量異常??赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,同時(shí)需保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮,導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多。超聲檢查可明確診斷,直徑小于5厘米的肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制生長(zhǎng),必要時(shí)需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過(guò)高刺激子宮內(nèi)膜增生形成息肉,常見(jiàn)癥狀為經(jīng)間期出血和經(jīng)期延長(zhǎng)。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療,較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常,表現(xiàn)為月經(jīng)持續(xù)時(shí)間超過(guò)7天。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)、血小板功能檢測(cè),確診后可能需輸注凝血因子或服用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

5、黃體功能不全

黃體分泌孕酮不足使得子宮內(nèi)膜脫落不全,常見(jiàn)經(jīng)后點(diǎn)滴出血?;A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)和月經(jīng)第22天孕酮檢測(cè)可輔助診斷,治療常用黃體酮軟膠囊或地屈孕酮片補(bǔ)充孕激素。

月經(jīng)持續(xù)不凈期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食,保持外陰清潔干燥,每日更換純棉內(nèi)褲。記錄出血起止時(shí)間和經(jīng)量變化,就診時(shí)攜帶近3個(gè)月月經(jīng)記錄。若伴隨頭暈乏力等貧血癥狀,可適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物攝入,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。

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