在中國牛皮癬如何治療
牛皮癬通常指銀屑病,可通過外用藥物、光療、系統(tǒng)藥物治療、生物制劑及中醫(yī)調(diào)理等方式治療。銀屑病可能與遺傳、免疫異常、感染、精神壓力、皮膚屏障損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。
1、外用藥物
輕中度銀屑病可選用糖皮質(zhì)激素類藥膏如鹵米松乳膏、卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏,需遵醫(yī)囑交替使用以避免皮膚萎縮。合并感染時(shí)可聯(lián)用莫匹羅星軟膏。用藥前需清潔患處,避免接觸眼周及黏膜。
2、光療
窄譜中波紫外線療法適用于頑固性斑塊型銀屑病,一般需治療15-30次,每周2-3次。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡,治療后涂抹保濕劑。光敏性皮膚病或皮膚癌患者禁用。
3、系統(tǒng)藥物治療
甲氨蝶呤片適用于關(guān)節(jié)病型銀屑病,需配合葉酸片減輕副作用。阿維A膠囊對(duì)膿皰型有效,服藥期間須避孕。環(huán)孢素軟膠囊可用于急性期控制,需監(jiān)測腎功能和血壓。
4、生物制劑
司庫奇尤單抗注射液等IL-17抑制劑對(duì)中重度患者效果顯著,需皮下注射。使用前需篩查結(jié)核,治療期間避免活疫苗接種。常見不良反應(yīng)包括上呼吸道感染和注射部位反應(yīng)。
5、中醫(yī)調(diào)理
血熱證可用復(fù)方青黛丸,血瘀證適用丹參酮膠囊。外洗可選用苦參、白鮮皮等煎劑。針灸選取大椎、曲池等穴位,需由專業(yè)醫(yī)師操作。治療期間忌食辛辣發(fā)物。
銀屑病患者需保持皮膚濕潤,每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚霜。避免搔抓和過度清潔,選擇純棉衣物。冬季注意保暖,夏季防曬。飲食宜清淡,限制酒精和高糖食物。適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解壓力,推薦游泳、太極等低損傷運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)診評(píng)估病情變化,勿自行調(diào)整用藥方案。