雙側(cè)上頜竇炎癥可能由細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、牙源性感染等原因引起，通常表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、面部脹痛、嗅覺減退等癥狀。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染是雙側(cè)上頜竇炎癥的常見原因，常見致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。細(xì)菌通過鼻腔進(jìn)入上頜竇引發(fā)感染，可能伴隨發(fā)熱、頭痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。

2、病毒感染

感冒等病毒感染可導(dǎo)致上頜竇黏膜充血水腫，繼發(fā)細(xì)菌感染后發(fā)展為炎癥。常見癥狀為清水樣鼻涕轉(zhuǎn)為膿涕，可能伴有咽喉痛?？勺襻t(yī)囑使用連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等藥物，配合鼻腔沖洗緩解癥狀。

3、過敏反應(yīng)

過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后，可能引發(fā)雙側(cè)上頜竇黏膜水腫，導(dǎo)致竇口阻塞形成炎癥。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。需避免接觸過敏原，遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。

4、鼻腔結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲、鼻息肉等結(jié)構(gòu)異?？勺璧K上頜竇通氣引流，增加炎癥發(fā)生概率。癥狀多為持續(xù)性鼻塞、膿性分泌物。輕度可通過鼻用激素控制，嚴(yán)重者需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療。

5、牙源性感染

上頜后牙根尖炎癥可能直接擴(kuò)散至上頜竇，引起牙源性上頜竇炎。特征為患側(cè)牙齒叩痛、口臭。需同時(shí)治療牙病，遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、奧硝唑膠囊等藥物，必要時(shí)進(jìn)行根管治療。

雙側(cè)上頜竇炎癥患者應(yīng)注意保持鼻腔清潔，每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次。避免用力擤鼻導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散，擤鼻時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行。保證充足睡眠，飲食宜清淡，多攝入維生素C含量高的水果蔬菜。戒煙限酒，減少辛辣刺激食物攝入。過敏體質(zhì)者需做好室內(nèi)除塵除螨，外出佩戴口罩。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。