孕婦嚴重濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、免疫異常、過敏原刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。

1、保濕護理

濕疹患者皮膚屏障功能受損，保濕是基礎治療。孕婦可選擇無香料、無刺激的保濕霜，如含有神經酰胺或透明質酸的醫(yī)用護膚品。每日涂抹3-5次，尤其在沐浴后立即使用。避免使用含酒精或香精的產品，這些成分可能加重皮膚刺激。保持室內濕度在40%-60%，穿著純棉寬松衣物，減少摩擦刺激。

2、外用藥物

在醫(yī)生指導下可使用弱效至中效糖皮質激素軟膏，如丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏也可考慮。急性期有滲出時可使用硼酸溶液濕敷。外用藥物應避開乳房和腹部大面積使用，療程不宜過長。用藥前需清潔患處，薄層涂抹即可。

3、口服藥物

嚴重瘙癢影響睡眠時，醫(yī)生可能建議使用第二代抗組胺藥，如氯雷他定片或西替利嗪片。這些藥物孕期相對安全，但需嚴格遵醫(yī)囑。避免使用第一代抗組胺藥如苯海拉明，因其可能影響胎兒發(fā)育。系統(tǒng)使用糖皮質激素僅限短期用于嚴重病例，需產科醫(yī)生評估風險。

4、光療

窄譜UVB光療是孕期相對安全的物理治療方法。每周2-3次，需在專業(yè)醫(yī)療機構進行。光療可抑制皮膚炎癥反應，減輕瘙癢和皮疹。治療期間需保護眼睛和正常皮膚，避免曬傷。光療不適合有光敏性皮膚病或正在服用光敏藥物的孕婦。

5、中醫(yī)調理

中醫(yī)認為濕疹與濕熱內蘊有關，可辨證使用清熱利濕方劑，如消風散加減。外洗可用金銀花、野菊花、苦參等煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位緩解癥狀。中醫(yī)治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作，避免使用含重金屬或毒性成分的中藥。孕婦體質特殊，不宜自行服用中藥。

孕婦濕疹護理需特別注意避免搔抓，剪短指甲或夜間戴棉質手套。沐浴水溫不宜過高，時間控制在10分鐘內，使用溫和無皂基清潔產品。飲食記錄可能誘發(fā)加重的食物，如海鮮、堅果等，但不要盲目忌口導致營養(yǎng)不良。保持規(guī)律作息，適當運動減輕壓力。如皮疹擴散、出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物，應立即就醫(yī)。定期產檢時向產科醫(yī)生反饋皮膚狀況，多學科協(xié)作確保母嬰安全。