腰扭傷的癥狀主要有腰部疼痛、活動(dòng)受限、肌肉痙攣、局部腫脹、壓痛等。腰扭傷通常由外力作用、姿勢(shì)不當(dāng)、肌肉勞損等因素引起，可能伴隨腰椎間盤突出、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂等疾病。

1、腰部疼痛

腰扭傷后最常見的癥狀是腰部疼痛，疼痛多為突發(fā)性，程度從輕微到劇烈不等。疼痛可能集中在受傷部位，也可能向周圍放射。疼痛在活動(dòng)時(shí)加重，休息時(shí)減輕。部分患者可能出現(xiàn)刺痛或鈍痛，嚴(yán)重時(shí)甚至無法站立或行走。疼痛通常與肌肉、韌帶或關(guān)節(jié)的損傷有關(guān)。

2、活動(dòng)受限

腰扭傷會(huì)導(dǎo)致腰部活動(dòng)范圍明顯減小，患者可能無法完成彎腰、轉(zhuǎn)身等日常動(dòng)作?；顒?dòng)受限主要由于疼痛反射性抑制和肌肉保護(hù)性痙攣引起。嚴(yán)重時(shí)患者可能需要他人攙扶才能移動(dòng)，甚至臥床不起?；顒?dòng)受限的程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)，輕微扭傷可能僅影響特定方向的活動(dòng)。

3、肌肉痙攣

腰背部肌肉會(huì)出現(xiàn)不自主的持續(xù)性收縮，表現(xiàn)為局部肌肉僵硬、緊張。肌肉痙攣是機(jī)體對(duì)損傷的保護(hù)性反應(yīng)，旨在限制受傷部位的活動(dòng)。觸診時(shí)可感覺到肌肉呈條索狀硬結(jié)，按壓時(shí)疼痛加劇。痙攣可能導(dǎo)致姿勢(shì)異常，如腰部側(cè)彎或前屈。

4、局部腫脹

損傷部位可能出現(xiàn)輕度腫脹，這是由于局部軟組織損傷引起的炎癥反應(yīng)。腫脹通常在傷后幾小時(shí)內(nèi)逐漸顯現(xiàn)，可能伴隨皮膚溫度升高。腫脹程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)，嚴(yán)重扭傷時(shí)腫脹更為明顯。腫脹區(qū)域可能有緊繃感，按壓時(shí)疼痛加重。

5、壓痛

受傷部位在按壓時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛，壓痛點(diǎn)多位于肌肉附著點(diǎn)或韌帶損傷處。醫(yī)生檢查時(shí)可通過特定壓痛點(diǎn)判斷損傷的具體位置和性質(zhì)。壓痛可能局限在一點(diǎn)，也可能呈片狀分布。嚴(yán)重壓痛可能提示存在骨折或其他嚴(yán)重?fù)p傷。

腰扭傷后應(yīng)避免立即進(jìn)行熱敷或按摩，初期可采用冷敷減輕腫脹和疼痛。臥床休息時(shí)建議保持腰部放松姿勢(shì)，可在膝下墊枕頭緩解腰部壓力?；謴?fù)期可進(jìn)行適度的腰部伸展運(yùn)動(dòng)，但應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作。如癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢麻木、無力等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除腰椎間盤突出等嚴(yán)重疾病。日常注意保持正確姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，加強(qiáng)腰背肌鍛煉有助于預(yù)防腰扭傷復(fù)發(fā)。