原發(fā)性高血壓常用藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等五類。需在醫(yī)生指導下根據(jù)個體情況選擇用藥。

1、鈣通道阻滯劑

如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片等，通過阻斷血管平滑肌鈣離子通道擴張外周動脈，適用于老年高血壓或合并動脈粥樣硬化患者。可能引起踝部水腫、頭痛等反應。

2、血管緊張素轉換酶抑制劑

如馬來酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等，通過抑制血管緊張素轉換酶減少血管收縮物質(zhì)生成，對糖尿病腎病或心力衰竭患者有益?？赡艹霈F(xiàn)干咳、血鉀升高等副作用。

3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

如纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等，選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮降壓作用，適用于不能耐受血管緊張素轉換酶抑制劑咳嗽副作用的患者。需注意監(jiān)測腎功能。

4、利尿劑

如氫氯噻嗪片、吲達帕胺緩釋片等，通過排鈉利尿減少血容量，尤其適合鹽敏感性高血壓。長期使用可能引起電解質(zhì)紊亂，需定期檢測血鉀。

5、β受體阻滯劑

如酒石酸美托洛爾緩釋片、富馬酸比索洛爾片等，通過減慢心率和減弱心肌收縮力降壓，適用于合并冠心病或快速性心律失?；颊摺？赡苷T發(fā)支氣管痙攣，哮喘患者慎用。

原發(fā)性高血壓患者除規(guī)范用藥外，需長期保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，增加全谷物和新鮮蔬菜水果攝入；每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳；戒煙限酒，控制體重在正常范圍；定期監(jiān)測血壓并記錄，避免情緒波動和過度勞累。若出現(xiàn)頭暈、心悸等不適或血壓控制不佳，應及時復診調(diào)整治療方案。