牙科根管治療是通過清除感染牙髓、消毒根管并填充材料以保留患牙的牙髓治療方法，主要適用于牙髓炎、根尖周炎等牙髓組織病變。

1、治療原理

通過機械清創(chuàng)和化學(xué)消毒清除根管內(nèi)壞死牙髓組織，消除細(xì)菌感染源。采用專用器械擴大根管后，使用次氯酸鈉等沖洗液消毒，最后用牙膠尖和根管封閉劑三維充填根管系統(tǒng)。

2、適應(yīng)病癥

中重度齲壞導(dǎo)致的牙髓炎、外傷露髓、牙髓壞死、根尖周炎等。當(dāng)牙髓出現(xiàn)不可逆炎癥時，根管治療能避免拔牙，保留天然牙的咀嚼功能。

3、治療流程

包括開髓揭頂、根管預(yù)備、消毒沖洗、根管充填和牙體修復(fù)五個階段。常規(guī)需2-4次就診，復(fù)雜病例可能需要更多次處理。

4、技術(shù)分類

傳統(tǒng)手動器械預(yù)備、機用鎳鈦器械預(yù)備、顯微根管治療等。顯微治療能發(fā)現(xiàn)額外根管，提高疑難病例成功率。

5、術(shù)后維護

治療牙體需全冠修復(fù)防止折裂，避免咬硬物。定期口腔檢查可監(jiān)測根尖周愈合情況，必要時進行根管再治療。

完成根管治療后應(yīng)避免治療牙過度受力，選擇軟質(zhì)食物過渡。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔。出現(xiàn)咬合不適或牙齦腫脹需及時復(fù)診，術(shù)后6-12個月建議拍攝X線片評估根尖周組織愈合狀況。吸煙患者應(yīng)戒煙以促進組織修復(fù)，糖尿病患者需加強血糖控制。