牙周炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙周袋形成、牙齒松動、牙槽骨吸收、口臭和牙齦退縮。牙周炎可能與口腔衛(wèi)生不良、牙菌斑堆積、吸煙、糖尿病、遺傳因素和激素變化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為刷牙出血、咀嚼無力、牙齒敏感、牙齦溢膿、牙齒移位和食物嵌塞等癥狀。

1、牙齦紅腫

牙齦紅腫是牙周炎早期常見表現(xiàn)，主要由牙菌斑中的細(xì)菌刺激牙齦組織引發(fā)炎癥反應(yīng)。患者可能伴有刷牙或進(jìn)食時(shí)出血，牙齦顏色從粉紅變?yōu)榘导t。日常需使用軟毛牙刷和牙線清潔，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制炎癥。若未及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為牙周袋。

2、牙周袋形成

牙周袋指牙齦與牙根分離形成的病理性間隙，深度超過3毫米即提示牙周炎進(jìn)展。牙周探診可見袋內(nèi)藏匿菌斑和牙石，可能伴隨牙齦溢膿。需通過齦下刮治清除病灶，嚴(yán)重者可配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。長期存在可能導(dǎo)致牙槽骨破壞。

3、牙齒松動

牙齒松動反映牙周支持組織嚴(yán)重破壞，常見于中重度牙周炎。由于牙槽骨吸收和牙周膜損傷，牙齒出現(xiàn)不同程度位移。需采用牙周夾板固定松動牙，基礎(chǔ)治療無效時(shí)可能需拔除患牙。咀嚼功能受損者應(yīng)避免過硬食物，防止牙齒脫落。

4、牙槽骨吸收

牙槽骨吸收通過X線檢查可見骨高度降低，是牙周炎特征性病理改變。吸煙者和糖尿病患者骨吸收速度更快。早期可通過引導(dǎo)骨再生術(shù)治療，配合骨粉填充促進(jìn)修復(fù)。重度吸收可能導(dǎo)致牙齒喪失，需考慮種植修復(fù)。

5、口臭

口臭源于牙周袋內(nèi)厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生的揮發(fā)性硫化物。尤其晨起時(shí)氣味明顯，普通漱口難以消除。除機(jī)械清潔外，可短期使用甲硝唑口頰片抑制厭氧菌。持續(xù)口臭需排查消化道疾病等全身因素。

6、牙齦退縮

牙齦退縮表現(xiàn)為牙根暴露，多由長期炎癥或不當(dāng)刷牙導(dǎo)致。退縮區(qū)易發(fā)生根面齲和冷熱敏感，可用脫敏牙膏緩解癥狀。膜齦手術(shù)可覆蓋部分暴露根面，但無法完全恢復(fù)原有牙齦高度。日常應(yīng)使用巴氏刷牙法避免機(jī)械損傷。

牙周炎患者需每日兩次使用含氟牙膏配合牙間隙刷清潔，每3-6個月進(jìn)行專業(yè)潔治?？刂蒲呛徒錈熡兄跍p緩病情進(jìn)展。出現(xiàn)牙齦出血持續(xù)超過兩周或牙齒明顯松動時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行系統(tǒng)牙周治療。飲食上增加維生素C和鈣質(zhì)攝入，避免過硬、過黏食物加重牙齒負(fù)擔(dān)。