早晨起床以后，發(fā)現(xiàn)口苦，這種現(xiàn)象在日常生活當(dāng)中，是一種常見的現(xiàn)象。首先，要考慮一下，最近幾天飲食的內(nèi)容是什么，如果連續(xù)數(shù)天吃高蛋白的飲食，同時又有吸煙、飲酒的情況，早晨起來口苦現(xiàn)象，是經(jīng)常能夠見著的。另外，早晨起來口苦，要看一下有沒有口腔方面的疾病，比如慢性的牙齦、牙周炎，一些牙齦的疾病，或者慢性的扁桃體炎、慢性的咽炎等等，慢性口腔的一些疾病，都可能會出現(xiàn)口苦。除了慢性口腔的疾病以外，也要考慮一下是不是有慢性鼻竇炎、慢性鼻炎等。如果有慢性鼻竇炎的人，早晨起來會出現(xiàn)口苦。除此以外，還要考慮有沒有食道反流問題，有沒有反流性的食道，如果有以上三種情況，也就慢性口腔的炎癥，有慢性的鼻竇炎，或者慢性反流性食管炎，有這三種情況的時候，早上起來就會出現(xiàn)口苦。從中醫(yī)角度，早晨起來口苦，常見的原因一是心里濕熱過盛，像中焦脾胃的濕熱、口苦、舌苔黃膩，透過舌苔上看不見舌頭的顏色，舌苔又厚膩、發(fā)黃，同時伴有口臭、胃脹、胃痛、反酸、燒心，這就是中焦?jié)駸岬谋憩F(xiàn)，用一些清熱燥濕，清熱解毒藥就能夠明顯緩解。

牙垢或者牙結(jié)石的去除，一般要根據(jù)患者的口腔衛(wèi)生情況，牙結(jié)石多少和黏附的程度不同，采取不同的清除的方法。一般是需要患者自己進行良好的口腔衛(wèi)生的維護和牙科醫(yī)生專業(yè)的治療兩者相結(jié)合。如果是量比較少，輕微的牙結(jié)石和牙齒的軟垢，可以通過加強刷牙的方式進行清除，可以選擇含有小蘇打的牙膏或者是硬一點的牙刷進行刷牙。良好的刷牙習(xí)慣，能夠幫助及時清除食物殘渣、軟垢，對于牙齒縫隙里面的牙垢，可以使用牙線和牙間隙刷來進行清洗，現(xiàn)在還可以使用沖牙器進行清潔。如果自己沒有辦法清潔干凈，一般要選擇正規(guī)的醫(yī)院或牙科門診進行定期的洗牙，也就是牙周潔治。洗牙是用高頻振動的超聲，把牙齒表面的牙結(jié)石進行粉碎，然后用水進行沖洗，洗牙的過程中徹底清除了牙齒表面的牙菌斑和牙結(jié)石。如果洗牙以后刷牙的方法不對，或者是沒有良好的刷牙的習(xí)慣，還會有新的食物殘渣在牙齒表面沉積，特別是沉積在一些刷的不徹底的地方，時間久了，又會形成新的牙垢和牙結(jié)石。所以牙垢可以用刷牙進行清除，但是牙結(jié)石是不能夠刷牙清除的。清除牙結(jié)石，一般是要請專業(yè)的牙周科醫(yī)生，用專業(yè)的器械進行清理。目前一般認為，一年左右可以進行一到兩次的專業(yè)的牙周清洗。如果牙齦疾病的患者，一般要加大清洗的頻次，否則容易出現(xiàn)牙齦感染，引起其他的口腔疾病。在日常生活中，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，早晚刷牙、飯后漱口，這是必須要維護牙齒健康的一些措施。

干槽癥一般發(fā)生于下頜智齒拔除以后，因為操作時間長，創(chuàng)面大，發(fā)生感染的幾率比較大。如果拔牙后的2到3天后出現(xiàn)劇烈的疼痛，疼痛向同側(cè)的額顳部、頜下區(qū)或頭頂部放射，就有可能出現(xiàn)干槽癥，臨床檢查可以看見牙槽窩內(nèi)空虛，或者是有腐敗變性的血凝塊兒，用棉球蘸取，聞之有臭味兒，用探針探及牙槽骨壁有劇烈疼痛感，普通止痛藥無效，同時可伴有頜下區(qū)的淋巴結(jié)腫大疼痛。

牙周炎是牙齒周圍的支持組織，在牙菌斑的作用下發(fā)生炎癥、破壞，最終導(dǎo)致牙齒松動、脫落的一種常見口腔感染性疾病。牙周炎又分為慢性牙周炎、侵襲性牙周炎、反映全身疾病的牙周炎等多種類型。一般情況下，慢性牙周炎不會有明顯疼痛。慢性牙周炎的主要癥狀表現(xiàn)為牙齦發(fā)炎、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齒松動。牙周炎的主要病因之一是牙菌斑，而口腔中的牙菌斑是不斷形成，即便每天認真刷牙，有些部位仍然會殘留牙菌斑，因此牙周炎很容易復(fù)發(fā)。牙周炎的治療不是一勞永逸，需要長期的保持口腔衛(wèi)生，每半年到一年定期復(fù)查，進行必要的補充和維護治療，才能夠鞏固療效。

治牙周炎的藥物包括硝基咪唑類消炎藥，包括甲硝唑、替硝唑、奧硝唑，以及四環(huán)素族藥物、青霉素類藥物和大環(huán)內(nèi)酯類藥物。同時可以口服中藥，比如補腎固齒丸。牙周炎患者應(yīng)該到口腔科進行就診，用藥時需要遵循循證醫(yī)學(xué)的原則，合理用藥。一般情況下，牙齦炎和輕、中度牙周炎不建議使用抗菌藥物。藥物治療主要用于重度牙周炎患者，對常規(guī)牙周治療反應(yīng)不佳的患者以及侵襲性牙周炎患者必要時可以選擇聯(lián)合用藥。盡量不要選擇用于全身嚴(yán)重感染的強效抗菌藥物治療牙周炎，以保障藥物的有效性。由于部分消炎藥對肝腎存在較大的傷害，因此不能長期使用。用藥前應(yīng)該先清除牙面上的菌斑和牙石，以擾亂生物膜的結(jié)構(gòu)，便于針對性用藥。同時需要盡量進行細菌學(xué)檢查和藥敏試驗，針對性選擇窄譜抗菌藥物，而且在臨床中應(yīng)盡量采用局部給藥途徑，以避免和減少耐藥菌株和毒副作用的產(chǎn)生。