四環(huán)素牙易復(fù)發(fā)嗎
四環(huán)素牙一般不易復(fù)發(fā),但若未徹底治療或持續(xù)接觸致病因素可能再次出現(xiàn)著色。四環(huán)素牙是因牙齒發(fā)育期攝入四環(huán)素類藥物導(dǎo)致的牙本質(zhì)永久性染色,主要表現(xiàn)為牙冠呈黃色、棕色或灰黑色帶狀分布。
四環(huán)素牙的著色源于牙本質(zhì)礦化期藥物沉積,一旦牙齒發(fā)育完成,染色結(jié)構(gòu)穩(wěn)定存在。規(guī)范的牙齒美白或修復(fù)治療可長期維持效果,如冷光美白通過過氧化氫分解色素分子,瓷貼面則直接覆蓋牙面隔絕內(nèi)源性著色。日常避免飲用濃茶咖啡等易染色飲品,使用含焦磷酸鈉的牙膏有助于減少外源性色素附著。
極少數(shù)復(fù)發(fā)情況見于兒童期接受過四環(huán)素治療但未出現(xiàn)明顯著色者,成年后因牙本質(zhì)小管開放導(dǎo)致遲發(fā)性顯色。長期服用米諾環(huán)素等四環(huán)素衍生物也可能引發(fā)新的藥物性著色。妊娠期女性使用四環(huán)素類藥物還可能通過胎盤影響胎兒乳牙發(fā)育。
建議每半年進行口腔檢查,已有四環(huán)素牙者優(yōu)先選擇滲透樹脂或全瓷冠等持久性修復(fù)方式。兒童及孕婦應(yīng)嚴(yán)格避免四環(huán)素類藥物,青少年恒牙發(fā)育期可使用牙本質(zhì)脫敏劑封閉小管預(yù)防著色加深。
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