銀屑病是什么引起
銀屑病可能由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染因素、精神壓力等原因引起,通常表現(xiàn)為紅斑鱗屑、皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀??赏ㄟ^(guò)藥物治療、光療、生物制劑等方式控制病情。
1、遺傳因素
銀屑病具有家族聚集性,約30%患者有家族史。HLA-Cw6基因與其發(fā)病密切相關(guān)。這類患者皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速,導(dǎo)致表皮增厚和鱗屑脫落。日常需避免外傷、感染等誘發(fā)因素,遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等局部治療。
2、免疫異常
T淋巴細(xì)胞異?;罨瘯?huì)釋放腫瘤壞死因子等炎癥因子,引發(fā)角質(zhì)細(xì)胞過(guò)度增生。患者可能出現(xiàn)甲凹陷或膿皰型皮損。需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,配合使用阿維A膠囊、甲氨蝶呤片等系統(tǒng)藥物控制免疫反應(yīng)。
3、環(huán)境刺激
寒冷干燥氣候、吸煙酗酒、化學(xué)物質(zhì)接觸均可誘發(fā)或加重皮損。表現(xiàn)為冬季加重的邊界清晰紅斑,表面覆蓋銀白色鱗屑。建議保持皮膚濕潤(rùn),使用尿素乳膏緩解皸裂,避免搔抓導(dǎo)致同形反應(yīng)。
4、感染因素
鏈球菌咽炎與點(diǎn)滴狀銀屑病發(fā)作顯著相關(guān),HIV感染可能加重病情。伴隨咽痛、發(fā)熱時(shí)需進(jìn)行抗鏈球菌治療,可選用青霉素V鉀片或頭孢呋辛酯片。合并HIV感染者需調(diào)整免疫抑制劑用量。
5、精神壓力
焦慮抑郁等心理因素通過(guò)神經(jīng)肽P物質(zhì)加劇炎癥反應(yīng)。常見(jiàn)于病程遷延患者,皮損多分布于頭皮、肘膝等易摩擦部位。建議進(jìn)行認(rèn)知行為治療,聯(lián)合窄譜中波紫外線照射改善癥狀。
銀屑病患者需保持規(guī)律作息,每日使用溫和保濕劑如凡士林,選擇棉質(zhì)透氣衣物。飲食上限制酒精及高糖高脂食物,適量補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。每周進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免日曬或過(guò)度沐浴。皮損急性期可用燕麥浴緩解瘙癢,定期復(fù)診評(píng)估心血管及代謝并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。