預(yù)防腸道腫瘤可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加膳食纖維攝入、定期篩查、控制體重和戒煙限酒等方式實(shí)現(xiàn)。腸道腫瘤的發(fā)生與遺傳因素、慢性炎癥、不良生活習(xí)慣等多種因素相關(guān)，早期干預(yù)能有效降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少紅肉及加工肉制品攝入，避免高溫?zé)?、油炸等烹飪方式產(chǎn)生的致癌物。增加白肉、魚(yú)類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源，每日蔬菜水果攝入量建議達(dá)到500克以上，其中深色蔬菜占一半。限制高糖、高鹽、高脂食品，避免霉變食物。

2、增加膳食纖維

全谷物、豆類(lèi)、薯類(lèi)等富含膳食纖維的食物可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，縮短致癌物與腸黏膜接觸時(shí)間。每日膳食纖維攝入量應(yīng)達(dá)到25-30克，相當(dāng)于約100克燕麥或200克糙米。膳食纖維還能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，抑制有害菌生長(zhǎng)。

3、定期篩查

40歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，高危人群需縮短間隔。糞便隱血試驗(yàn)、糞便DNA檢測(cè)等無(wú)創(chuàng)篩查可作為輔助手段。家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病患者應(yīng)從20歲開(kāi)始監(jiān)測(cè)。

4、控制體重

肥胖人群腸道腫瘤風(fēng)險(xiǎn)增加，體質(zhì)指數(shù)應(yīng)控制在18.5-23.9之間。腰圍男性不超過(guò)90厘米，女性不超過(guò)85厘米。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，可降低胰島素抵抗和慢性炎癥水平。

5、戒煙限酒

煙草中致癌物通過(guò)血液循環(huán)損傷腸黏膜，每日吸煙20支以上者風(fēng)險(xiǎn)提升。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接破壞腸上皮細(xì)胞DNA，男性每日飲酒不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。長(zhǎng)期酗酒會(huì)干擾葉酸代謝，影響腸黏膜修復(fù)。

保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于維持免疫系統(tǒng)功能。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、腹痛等預(yù)警癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。阿司匹林等非甾體抗炎藥可能對(duì)高危人群有 chemoprevention 作用，但需嚴(yán)格評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。注意補(bǔ)充維生素D和鈣劑，避免長(zhǎng)期使用抗生素破壞腸道微生態(tài)平衡。