嬰兒缺鈣可通過觀察睡眠不安、多汗、枕禿、出牙延遲、囟門閉合晚等表現(xiàn)初步判斷，確診需結(jié)合血鈣檢測和骨密度檢查。

1、睡眠不安

缺鈣嬰兒常出現(xiàn)入睡困難、易驚醒、哭鬧頻繁等睡眠障礙，與神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān)。建議家長記錄睡眠時長和覺醒次數(shù)，若持續(xù)一周以上夜間覺醒超過3次，需就醫(yī)排查。

2、多汗

非環(huán)境因素引起的頭部多汗是典型表現(xiàn)，尤其吃奶或睡眠時額頭汗液分泌增多，汗液刺激可能導(dǎo)致嬰兒頻繁搖頭摩擦枕頭。需注意與發(fā)熱、甲狀腺功能異常等疾病鑒別。

3、枕禿

后腦勺接觸枕頭的部位出現(xiàn)環(huán)狀脫發(fā)，因汗液刺激和反復(fù)摩擦導(dǎo)致。但需排除濕疹、脂溢性皮炎等皮膚疾病，單純枕禿不能作為確診依據(jù)。

4、出牙延遲

正常嬰兒6-8個月萌出乳牙，缺鈣者可能延遲至10個月后。同時可能伴有牙釉質(zhì)發(fā)育不良，牙齒表面出現(xiàn)凹陷或橫紋。需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

5、囟門閉合晚

前囟門通常在18個月左右閉合，嚴(yán)重缺鈣時可能延遲至2歲后。需通過頭顱B超監(jiān)測閉合進(jìn)度，該癥狀往往伴隨方顱、肋骨串珠等骨骼改變。

家長應(yīng)保證嬰兒每日維生素D400IU攝入，母乳喂養(yǎng)者母親需增加乳制品、豆制品等富鈣食物；配方奶喂養(yǎng)者按月齡選擇合適段位奶粉。每天進(jìn)行15-30分鐘戶外日光浴促進(jìn)皮膚合成維生素D，避免在10：00-16：00強(qiáng)光時段直曬。定期兒保體檢時要求醫(yī)生評估骨堿性磷酸酶指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。輔食添加后優(yōu)先引入強(qiáng)化鈣的米粉、奶酪等，避免與含草酸的菠菜同食影響鈣吸收。