慢性蕁麻疹通常難以根治，但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀。治療方式主要有抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)劑、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理和生活方式干預(yù)。

1、抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑是首選，通過阻斷組胺受體緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。癥狀頑固者可遵醫(yī)囑增加劑量或聯(lián)合用藥。長期使用需監(jiān)測肝腎功能。

2、免疫調(diào)節(jié)劑

環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司軟膏等適用于抗組胺藥無效的中重度患者，通過抑制T細(xì)胞活性減少炎癥介質(zhì)釋放。用藥期間需定期檢測血壓和血藥濃度，避免機(jī)會性感染。

3、生物制劑

奧馬珠單抗注射液針對IgE介導(dǎo)的蕁麻疹效果顯著，每月皮下注射一次可維持療效。常見不良反應(yīng)為注射部位疼痛，嚴(yán)重過敏體質(zhì)者慎用。

4、中醫(yī)調(diào)理

防風(fēng)通圣丸、消風(fēng)止癢顆粒等中成藥可辨證施治，配合針灸刺絡(luò)拔罐改善血瘀體質(zhì)。療程通常需3-6個月，脾胃虛寒者需調(diào)整方劑。

5、生活方式干預(yù)

記錄飲食日記排查蛋奶、海鮮等誘發(fā)食物，避免冷熱刺激和緊身衣物。保持睡眠充足，通過正念減壓降低焦慮水平對癥狀的影響。

慢性蕁麻疹患者應(yīng)建立長期管理意識，冬季注意皮膚保濕，夏季避免日光直射。建議選擇棉質(zhì)透氣衣物，洗澡水溫控制在37℃以下。可適量補(bǔ)充維生素D和益生菌調(diào)節(jié)免疫功能，但需避免盲目忌口導(dǎo)致營養(yǎng)不良。癥狀急性發(fā)作時(shí)可冷敷患處，若出現(xiàn)喉頭水腫等嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即急診處理。定期隨訪調(diào)整治療方案有助于提高生活質(zhì)量。