腱鞘炎一般什么人得
腱鞘炎多見于頻繁使用手指或手腕的人群,如長期操作電腦者、手工勞動者、樂器演奏者、運動員及中老年女性。腱鞘炎是肌腱與腱鞘因過度摩擦引發(fā)的無菌性炎癥,主要與重復性動作、勞損、外傷或退行性變有關。
1、長期操作電腦者
程序員、文員等需持續(xù)敲擊鍵盤或使用鼠標的人群,因手指和腕部重復屈伸動作導致肌腱與腱鞘過度摩擦。癥狀表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限,可能伴隨彈響感。建議調(diào)整工作姿勢,使用腕托,每小時休息5分鐘并做伸展運動。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、手工勞動者
木工、廚師、裁縫等需頻繁抓握或扭轉手腕的職業(yè)易發(fā)腱鞘炎。長期用力不均會導致拇長展肌腱或指屈肌腱鞘充血水腫。典型癥狀為橈骨莖突處壓痛德奎爾萬氏腱鞘炎或掌指關節(jié)彈響扳機指。建議佩戴護具分散壓力,熱敷緩解癥狀,必要時采用局部封閉治療。
3、樂器演奏者
鋼琴、吉他等樂器演奏時需高強度精細控制手指動作,易造成指屈肌腱鞘慢性損傷。早期表現(xiàn)為練習后手指僵硬,進展期可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛和功能性障礙。推薦練習前充分熱身,使用肌效貼減輕肌腱負荷,嚴重者可短期口服洛索洛芬鈉片。
4、運動員
羽毛球、網(wǎng)球等需要反復揮拍的運動可能引發(fā)橈側腕伸肌腱鞘炎,舉重運動員則易患拇長屈肌腱鞘炎。運動時突發(fā)劇痛或慢性鈍痛均提示損傷,需立即停止訓練并冰敷??祻推诳蛇M行離心收縮訓練增強肌腱韌性,配合超聲波物理治療。
5、中老年女性
絕經(jīng)后雌激素水平下降導致腱鞘組織彈性降低,加之家務勞動中頻繁擰毛巾、切菜等動作,更易發(fā)生腱鞘增厚和粘連。常見于拇指、無名指等部位,晨起時關節(jié)僵硬明顯。建議補充鈣質和維生素D,疼痛持續(xù)需排除類風濕性關節(jié)炎可能。
預防腱鞘炎需避免單一動作持續(xù)超過30分鐘,工作間隙做腕關節(jié)360度環(huán)繞及手指拉伸。出現(xiàn)癥狀后應減少患肢活動,初期可用40℃左右溫水浸泡促進血液循環(huán)。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)明顯腫脹發(fā)熱,需及時就醫(yī)排除感染性腱鞘炎。日??墒秤酶缓瑲W米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物幫助減輕炎癥反應。