腳底中間凹陷的位置痛可能由足底筋膜炎、扁平足、跟骨骨刺、外傷或神經(jīng)壓迫等原因引起，可通過休息、物理治療、藥物治療等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜因過度使用或勞損引發(fā)的炎癥，表現(xiàn)為晨起或久坐后起步時足跟刺痛，活動后減輕。可能與長期站立、肥胖或運動過量有關(guān)。治療包括減少負重活動、足底拉伸訓練，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，嚴重時可考慮局部封閉治療。

2、扁平足

扁平足患者足弓塌陷導致足底中部受力異常，易引發(fā)慢性疼痛。常見于先天發(fā)育異?；蚝筇旒‰焱嘶殡S步態(tài)不穩(wěn)和足部疲勞感。建議穿戴足弓支撐鞋墊，避免長時間行走，配合脛后肌強化訓練，疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片。

3、跟骨骨刺

跟骨骨質(zhì)增生可能刺激周圍軟組織產(chǎn)生鈍痛，疼痛點多位于足跟內(nèi)側(cè)，按壓時加重。X線檢查可確診。急性期需減少跑跳動作，采用超聲波治療緩解炎癥，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬巴布膏，頑固性疼痛需手術(shù)切除骨刺。

4、外傷因素

足底中部直接撞擊或扭傷可能導致韌帶拉傷、微小骨折，表現(xiàn)為局部腫脹和活動受限。傷后48小時內(nèi)冰敷，后期熱敷促進血液循環(huán)，嚴重韌帶損傷需石膏固定，可配合云南白藥氣霧劑外用。

5、神經(jīng)壓迫

跗管綜合征等神經(jīng)卡壓疾病可能引起足底燒灼樣疼痛，夜間癥狀明顯，伴足趾麻木感。肌電圖檢查可輔助診斷。輕癥通過踝關(guān)節(jié)支具制動緩解，重癥需神經(jīng)松解術(shù)，可短期服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的鞋子，避免赤腳行走，控制體重減輕足部負荷。每日可進行足底滾網(wǎng)球按摩和跟腱拉伸練習，溫水泡腳有助于緩解肌肉緊張。若疼痛持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)明顯腫脹或皮膚溫度升高，建議及時至骨科或足踝外科就診，排除應(yīng)力性骨折等嚴重病變。長期疼痛患者可考慮定制矯形鞋墊改善生物力學異常。