男性前列腺增生治療方法
男性前列腺增生可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。前列腺增生通常與年齡增長、激素水平失衡、慢性炎癥刺激、遺傳因素、代謝異常等原因有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整
早期輕度前列腺增生患者可通過減少久坐、避免憋尿、限制酒精及辛辣食物攝入等方式緩解癥狀。每日溫水坐浴10-15分鐘有助于改善局部血液循環(huán),適度進行提肛運動能增強盆底肌肉力量。保持規(guī)律性生活頻率,避免過度頻繁或長期禁欲。
2、藥物治療
臨床常用α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌,5α還原酶抑制劑如非那雄胺片能縮小腺體體積。中成藥如普樂安片具有抗炎消腫作用,植物制劑如鋸葉棕果實提取物軟膠囊可改善排尿功能。合并感染時需配合左氧氟沙星片等抗生素。
3、微創(chuàng)手術(shù)
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過電切環(huán)切除增生組織,術(shù)后留置導(dǎo)尿管3-5天。激光汽化術(shù)使用鈥激光精確消融腺體,出血量較少。前列腺支架植入適用于高齡高?;颊?,可快速解除尿路梗阻。微創(chuàng)治療需預(yù)防術(shù)后尿道狹窄或逆行射精等并發(fā)癥。
4、開放手術(shù)
恥骨上前列腺摘除術(shù)適用于腺體體積超過80毫升的重度增生,需切開膀胱頸完整剜除增生組織。經(jīng)會陰前列腺切除術(shù)多用于合并膀胱結(jié)石病例,術(shù)后需持續(xù)膀胱沖洗。開放手術(shù)創(chuàng)傷較大,但能徹底解決排尿困難問題。
5、中醫(yī)調(diào)理
腎氣不足型可用濟生腎氣丸溫陽利水,濕熱下注型宜選八正散清熱通淋。針灸取穴關(guān)元、中極、三陰交等穴位,隔日治療1次。中藥坐浴選用黃柏、苦參等煎湯熏洗,配合耳穴貼壓療法。需持續(xù)調(diào)理2-3個月觀察效果。
前列腺增生患者日常應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,分次少量飲用,夜間睡前2小時限水。飲食多選擇西紅柿、南瓜子等含鋅食物,避免咖啡因飲料刺激。定期進行國際前列腺癥狀評分自測,每年至少做1次直腸指檢和前列腺超聲檢查。出現(xiàn)急性尿潴留需立即導(dǎo)尿處理,長期服藥者每3個月復(fù)查肝腎功能。保持適度運動如快走、游泳等有氧鍛煉,避免騎自行車等壓迫會陰部的活動。