腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物止痛、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、尿路梗阻、繼發(fā)感染等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量保持在2000-3000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次飲用溫開水，避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，可改為少量多次飲水。

2、熱敷

用40-45℃熱水袋敷于腰部疼痛部位，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。

3、藥物止痛

雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可阻斷前列腺素合成或作用于中樞鎮(zhèn)痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，胃腸疾病患者應(yīng)避免非甾體抗炎藥。伴有感染時(shí)需聯(lián)用抗生素如左氧氟沙星片。

4、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過聚焦沖擊波將結(jié)石粉碎。治療后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥，需臥床休息1-2天并增加飲水量。

5、手術(shù)取石

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石，輸尿管軟鏡適用于中下段輸尿管結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周，期間避免劇烈運(yùn)動以防支架管移位。

腎結(jié)石疼痛緩解后應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制草酸含量高的菠菜、竹筍等食物，減少動物內(nèi)臟等高嘌呤攝入，每日鈉鹽攝入不超過5克。適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動如跳繩可促進(jìn)殘存小結(jié)石排出，但需避免過度勞累。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況，復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)者可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。