血糖過高有什么癥狀
血糖過高可能出現(xiàn)多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊等癥狀,嚴重時可引發(fā)酮癥酸中毒或高滲性昏迷。
1、多飲多尿
血糖升高會導致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,引發(fā)持續(xù)性口渴感。同時腎小球濾過的葡萄糖超過腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿,表現(xiàn)為尿量增多且尿液黏稠?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜間頻繁起夜現(xiàn)象,每日飲水量可超過3000毫升。
2、多食消瘦
胰島素缺乏或抵抗導致葡萄糖利用障礙,機體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。雖然進食量增加,但體重進行性下降,一個月內(nèi)可能減輕5-10公斤。部分患者伴有餐前心慌、手抖等低血糖反應(yīng)。
3、視力模糊
高血糖引起晶狀體滲透壓改變,導致屈光不正。表現(xiàn)為視物模糊、眼前閃光感,血糖控制后多可恢復。長期未控制可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變,出現(xiàn)飛蚊癥或視野缺損。
4、皮膚感染
高血糖環(huán)境利于細菌繁殖,常見反復發(fā)作的癤腫、足癬、外陰瘙癢等。傷口愈合緩慢,輕微擦傷可能發(fā)展為慢性潰瘍,特別是足部可能出現(xiàn)糖尿病足病變。
5、酮癥酸中毒
胰島素嚴重缺乏時,脂肪分解產(chǎn)生大量酮體,表現(xiàn)為呼吸深快伴爛蘋果味、惡心嘔吐、腹痛。實驗室檢查可見血糖超過16.7mmol/L,血酮體陽性,需急診處理以避免昏迷風險。
發(fā)現(xiàn)血糖異常應(yīng)及時監(jiān)測空腹及餐后血糖,避免高糖高脂飲食,每日保持30分鐘有氧運動。建議定期篩查糖化血紅蛋白,糖尿病患者需遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍片等降糖藥物,出現(xiàn)酮癥酸中毒癥狀須立即就醫(yī)。注意足部護理,穿著透氣棉襪,定期進行眼底和尿微量白蛋白檢查。