甲減患者基礎(chǔ)體溫還有參考意義嗎
二甲雙胍可能存在副作用,但多數(shù)患者耐受性良好。二甲雙胍是治療2型糖尿病的常用藥物,其副作用主要有胃腸道反應(yīng)、維生素B12缺乏、乳酸酸中毒等。
胃腸道反應(yīng)是二甲雙胍最常見的副作用,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、食欲減退等。這些癥狀通常在用藥初期出現(xiàn),隨著用藥時間延長可逐漸減輕。為減少胃腸道反應(yīng),建議從小劑量開始服用,逐漸增加至治療劑量,餐中或餐后服藥有助于緩解不適。若癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
長期服用二甲雙胍可能導(dǎo)致維生素B12吸收障礙,引發(fā)維生素B12缺乏。維生素B12缺乏可導(dǎo)致貧血、神經(jīng)系統(tǒng)損害等癥狀。建議長期用藥者定期監(jiān)測維生素B12水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素B12。富含維生素B12的食物包括動物肝臟、魚類、蛋類等,適當(dāng)增加這些食物的攝入有助于預(yù)防缺乏。
乳酸酸中毒是二甲雙胍罕見的嚴(yán)重副作用,多見于肝腎功能不全、嚴(yán)重感染、缺氧等情況下。乳酸酸中毒表現(xiàn)為乏力、嗜睡、呼吸深快、腹痛等癥狀,嚴(yán)重時可危及生命。用藥前應(yīng)評估肝腎功能,用藥期間避免大量飲酒,出現(xiàn)嚴(yán)重感染、脫水等情況時應(yīng)暫停用藥。老年患者、心肺功能不全者需謹(jǐn)慎使用。
二甲雙胍還可能引起味覺異常、皮疹等不良反應(yīng),但發(fā)生率較低。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血糖、肝腎功能等指標(biāo),出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。避免自行調(diào)整劑量或停藥,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥可最大限度降低副作用風(fēng)險(xiǎn)。保持均衡飲食、適量運(yùn)動有助于提高藥物療效,減少用藥劑量。
服用二甲雙胍期間應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免空腹服藥。適當(dāng)增加富含膳食纖維的食物攝入,如全谷物、蔬菜等,有助于穩(wěn)定血糖。定期進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳等,每次30分鐘以上。避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動導(dǎo)致低血糖。若出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀,應(yīng)及時進(jìn)食含糖食物。長期用藥者建議每3-6個月復(fù)查糖化血紅蛋白、肝腎功能等指標(biāo)。