硬皮病的具體癥狀有哪些
硬皮病主要表現(xiàn)為皮膚硬化、雷諾現(xiàn)象、關(guān)節(jié)疼痛、內(nèi)臟器官受累等癥狀。硬皮病是一種以皮膚和內(nèi)臟器官纖維化為特征的自身免疫性疾病,可分為局限性硬皮病和系統(tǒng)性硬皮病兩種類型。
1、皮膚硬化
皮膚硬化是硬皮病最典型的癥狀,早期表現(xiàn)為手指、面部等部位皮膚腫脹緊繃,逐漸發(fā)展為皮膚增厚變硬,失去正常彈性。皮膚病變通常從四肢遠(yuǎn)端開始,逐漸向近端發(fā)展,嚴(yán)重時(shí)可累及全身皮膚。皮膚硬化會(huì)導(dǎo)致面部表情減少、張口困難、手指屈曲畸形等功能障礙。
2、雷諾現(xiàn)象
雷諾現(xiàn)象表現(xiàn)為遇冷或情緒激動(dòng)時(shí)手指或腳趾突然變白、繼而變紫、最后變紅,伴有麻木、刺痛感。這是由于小血管痙攣導(dǎo)致局部缺血所致。雷諾現(xiàn)象可能是硬皮病的早期癥狀,約90%的患者會(huì)出現(xiàn)這一表現(xiàn)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致指端潰瘍甚至壞疽。
3、關(guān)節(jié)疼痛
關(guān)節(jié)疼痛和晨僵是硬皮病常見癥狀,多發(fā)生在手指、腕部等小關(guān)節(jié)。這是由于關(guān)節(jié)周圍組織纖維化和滑膜炎所致。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、畸形。部分患者還會(huì)出現(xiàn)肌肉無(wú)力、肌肉疼痛等表現(xiàn)。
4、內(nèi)臟器官受累
系統(tǒng)性硬皮病可累及多個(gè)內(nèi)臟器官。肺部受累表現(xiàn)為間質(zhì)性肺病和肺動(dòng)脈高壓,出現(xiàn)干咳、活動(dòng)后氣促等癥狀。消化道受累表現(xiàn)為吞咽困難、胃食管反流、腹脹便秘等。心臟受累可能出現(xiàn)心律失常、心功能不全。腎臟受累嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腎危象,表現(xiàn)為惡性高血壓和急性腎功能衰竭。
5、其他癥狀
硬皮病患者還可能出現(xiàn)皮膚色素沉著或減退、毛細(xì)血管擴(kuò)張、皮下鈣質(zhì)沉積等癥狀。部分患者伴有口干、眼干等干燥綜合征表現(xiàn)。系統(tǒng)性硬皮病患者常有疲勞、體重下降等全身癥狀。疾病晚期可能出現(xiàn)手指端凹陷性瘢痕、指端吸收等特征性改變。
硬皮病患者應(yīng)注意保暖,避免寒冷刺激,戒煙戒酒,保持皮膚清潔滋潤(rùn)。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。定期監(jiān)測(cè)血壓、肺功能等指標(biāo),遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和長(zhǎng)期隨訪。