心臟的門關不上通常是指心臟瓣膜關閉不全，可能由風濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、退行性病變、先天性發(fā)育異?；?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/0hucxdukmwdbi76.html" target="_blank">心肌梗死等原因引起。

1、風濕性心臟病

風濕熱反復發(fā)作可能導致心臟瓣膜增厚變形，常見二尖瓣關閉不全?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片預防鏈球菌感染，嚴重者需行二尖瓣成形術。

2、感染性心內(nèi)膜炎

細菌感染侵蝕瓣膜可導致穿孔或腱索斷裂，以主動脈瓣受累多見。典型表現(xiàn)包括發(fā)熱、心臟雜音變化等。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉控制感染，必要時進行瓣膜置換手術。

3、退行性病變

老年性瓣膜鈣化可使瓣葉活動受限，多見于主動脈瓣。早期可無癥狀，進展后出現(xiàn)心絞痛、暈厥。輕中度患者可使用鹽酸地爾硫卓片改善癥狀，重度需介入治療。

4、先天性發(fā)育異常

馬方綜合征等遺傳疾病可致瓣膜結(jié)構異常，兒童期即可出現(xiàn)心臟雜音。需定期超聲隨訪，必要時使用酒石酸美托洛爾片控制心率，嚴重者需在青春期前手術矯正。

5、心肌梗死

乳頭肌缺血壞死可引發(fā)急性二尖瓣反流，表現(xiàn)為突發(fā)肺水腫。需緊急使用硝酸甘油注射液減輕心臟負荷，合并休克時需主動脈內(nèi)球囊反搏支持。

心臟瓣膜關閉不全患者應保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下；適度進行有氧運動如步行、游泳，避免劇烈運動加重心臟負擔；戒煙限酒，控制血壓血糖；遵醫(yī)囑定期復查心臟超聲，監(jiān)測瓣膜功能變化；出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫等癥狀時需及時就診。冬季注意保暖預防呼吸道感染，避免增加心臟負荷。