胎盤下緣覆蓋宮頸口出血屬于胎盤前置狀態(tài)，可能引發(fā)無痛性陰道流血，嚴重時可導致休克或胎兒窘迫。胎盤前置根據覆蓋程度分為完全性、部分性和邊緣性，需通過超聲確診并動態(tài)監(jiān)測。

胎盤前置出血通常表現為突發(fā)性、無誘因的鮮紅色陰道流血，出血量與胎盤剝離面積相關。妊娠中晚期子宮下段拉伸可能加重胎盤剝離風險。輕微出血可能自行停止，但反復出血提示病情不穩(wěn)定。伴隨宮縮時出血量可能驟增，需警惕失血性貧血。部分患者會出現下腹墜脹感，但多數無腹痛癥狀。

完全性前置胎盤出血量較大且難以自止，易誘發(fā)凝血功能障礙。中央型前置胎盤在分娩前可能出現致命性大出血。合并胎盤植入時出血風險顯著增加，可能需緊急子宮切除術。未足月胎膜早破會加劇感染和早產風險。出血導致血紅蛋白低于70g/L時需輸血治療，胎兒心率異常提示急性缺氧。

胎盤前置孕婦應絕對臥床休息，避免增加腹壓動作。出血期間禁性生活及陰道檢查，使用硫酸鎂抑制宮縮。孕34周前需促胎肺成熟，血紅蛋白維持在100g/L以上。建議提前選擇有輸血條件的醫(yī)院待產，完全性前置胎盤通常需在孕36-38周剖宮產。產后需密切觀察子宮收縮情況，預防晚期產后出血。