如何預防妊娠期糖尿病
預防妊娠期糖尿病可通過控制體重增長、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運動、定期監(jiān)測血糖、避免高齡妊娠等方式實現(xiàn)。妊娠期糖尿病與胰島素抵抗加重有關(guān),可能增加母嬰并發(fā)癥風險。
1、控制體重增長
孕前體重指數(shù)超過標準者需在醫(yī)生指導下制定增重計劃,整個孕期增重建議控制在7-11.5公斤。體重增長過快會加重胰島素抵抗,每周稱重1次并記錄變化趨勢,避免單周體重增長超過0.5公斤。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
采用低升糖指數(shù)飲食模式,每日主食中全谷物占比不低于三分之一,增加西藍花、菠菜等非淀粉類蔬菜攝入。兩餐之間可適量食用無糖酸奶或堅果,避免含糖飲料及精制糕點,將每日碳水化合物均勻分配至5-6餐。
3、規(guī)律運動
無醫(yī)學禁忌的孕婦應保持每周150分鐘中等強度運動,如餐后散步30分鐘、孕婦瑜伽或游泳。運動時間建議固定在三餐后1小時進行,有助于提高胰島素敏感性,運動時需攜帶含糖食品預防低血糖。
4、定期監(jiān)測血糖
妊娠24-28周需完成75克口服葡萄糖耐量試驗,高風險孕婦應提前至孕早期篩查。自備血糖儀者可在空腹及餐后2小時進行指尖血糖監(jiān)測,空腹血糖宜維持在3.3-5.3mmol/L,餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。
5、避免高齡妊娠
35歲以上孕婦胰島素抵抗概率顯著上升,計劃妊娠前應進行糖化血紅蛋白檢測。有糖尿病家族史或多囊卵巢綜合征者,孕前3個月需開始生活方式干預,必要時由內(nèi)分泌科醫(yī)生評估代謝狀況。
預防妊娠期糖尿病需建立健康生活習慣,保證每日7-8小時睡眠有助于調(diào)節(jié)糖代謝,烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮燉避免煎炸。出現(xiàn)多飲多尿或反復外陰瘙癢時應及時就醫(yī),確診后需配合營養(yǎng)師制定個性化膳食方案,產(chǎn)后6-12周需復查糖耐量試驗評估轉(zhuǎn)歸情況。