排卵期同房未懷孕可能與同房時機(jī)不當(dāng)、卵子或精子質(zhì)量問題、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異常、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。建議通過監(jiān)測排卵、精液檢查、輸卵管造影等方式排查原因，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

1、同房時機(jī)不當(dāng)

排卵期通常指月經(jīng)周期第14天左右，但個體差異可能導(dǎo)致實(shí)際排卵日提前或延后。若同房時間與排卵日間隔超過24小時，受孕概率會顯著降低。可通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、排卵試紙或超聲檢查更精準(zhǔn)判斷排卵時間。

2、卵子或精子質(zhì)量問題

女性卵子老化或男性精子活力不足均會影響受精。長期吸煙酗酒、接觸有害物質(zhì)、慢性疾病等可能導(dǎo)致生殖細(xì)胞質(zhì)量下降。建議雙方進(jìn)行精液分析和性激素六項(xiàng)檢查，必要時可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、維生素E軟膠囊等改善生殖功能。

3、輸卵管堵塞

輸卵管粘連或阻塞會阻礙精卵結(jié)合。盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、既往手術(shù)史是常見誘因，常伴有下腹隱痛、異常陰道分泌物等癥狀。可通過輸卵管通液術(shù)或造影確診，嚴(yán)重時需腹腔鏡手術(shù)疏通，術(shù)后可配合桂枝茯苓膠囊輔助治療。

4、子宮內(nèi)膜異常

子宮內(nèi)膜過薄或存在息肉、粘連等問題時，受精卵難以著床。多次人工流產(chǎn)、宮腔感染是主要誘因，可能伴隨月經(jīng)量少、經(jīng)期延長。宮腔鏡檢查可明確診斷，內(nèi)膜薄者可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)增生，粘連需行宮腔鏡分離術(shù)。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會干擾排卵。表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、痤瘡、體毛增多等癥狀。需檢查性激素和甲狀腺功能，確診后可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片促排卵，甲狀腺功能減退者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。

備孕期間建議保持規(guī)律作息，每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果，避免高溫環(huán)境及輻射暴露。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳，控制BMI在18.5-23.9之間。若規(guī)律同房未避孕1年未孕，或年齡超過35歲試孕半年無果，應(yīng)及時到生殖醫(yī)學(xué)科就診評估。